什麼是中毒性休克症候群?

中毒性休克症候群(簡稱為TSS)多由金黃色葡萄球菌引起,是一種嚴重的急性疾病。此病好發於女性,因為生理期使用衛生棉條或衛生棉,如果手沒有清潔乾淨、長時間使用或忘記取出時,就容易使金黃色葡萄球菌增生,進而產生毒素而出現一系列症狀。TSS的症狀很多,包括高燒、低血壓、嘔吐、腹瀉、皮疹、意識混亂、肌肉疼痛、眼睛嘴巴和喉嚨發紅、癲癇及吞嚥障礙等。

診斷上,TSS可透過抽血來觀察病人是否有金黃色葡萄球菌感染。影像學檢查如電腦斷層、腰椎穿刺或胸部X光來判斷病人的疾病進程。治療上則以支持性療法和抗生素為主,支持性療法用於穩定病人的生命徵象,抗生素則可抑制感染蔓延。如果病人已進展至腎衰竭,甚至需要透析治療。

中毒性休克症候群症狀

中毒性休克症候群的症狀包括:

  • 發燒
  • 頭痛
  • 低血壓
  • 肌肉疼痛
  • 意識混亂
  • 腹瀉
  • 噁心、嘔吐
  • 皮疹
  • 眼睛、口腔和喉嚨發紅合併吞嚥困難

中毒性休克症候群治療

治療上以支持性療法及藥物治療為主,藥物治療以抗生素為主。支持性療法旨在維持病人的生命徵象,例如穩定血壓、防止脫、退燒措施以及止瀉止吐等。

中毒性休克症候群照護重點

中毒性休克症候群需要盡快治療,此症多與個人衛生習慣有關,基本上只要在療程結束後多注意清潔,大多不會復發。

疾病發生部位

中毒性休克症候群會出現全身性症狀。

中毒性休克症候群進展

中毒性休克症候群(簡稱為TSS)大多是突然發生的,大多是緊接在皮膚損傷後發生,女性要特別注意的是TSS好發在經期長時間使用衛生棉或棉條後出現。初期症狀有發燒、紅疹、倦怠感等,進展到重症的狀況不常見,還是需要格外小心。

中毒性休克症候群併發症

嚴重的中毒性休克症候群(簡稱為TSS)是可能致死的,未妥善治療可能出現以下併發症。

  1. 腎衰竭:腎功能惡化到只剩下正常的15%以下,就會進入末期腎臟病,又稱為尿毒症。症狀遍及全身,更可能影響腦部造成尿毒性腦病,如果長期做透析治療還可能出現透析性癡呆。
  2. 肝衰竭:肝細胞大量壞死引起,會出現凝血功能障礙,更可能影響到腎臟造成腎衰竭。
  3. 休克:未及時治療,TSS會引起休克,甚至昏迷死亡。

中毒性休克症候群常見致病原因

中毒性休克症候群(簡稱為TSS)的致病菌種以金黃色葡萄球菌為主。此外,A型鏈球菌也是致病細菌之一。

中毒性休克症候群種類

中毒性休克症候群沒有種類之分。

中毒性休克症候群好發族群

中毒性休克症候群現今不常見,風險族群包括:

  • 皮膚有傷口
  • 做過手術傷口還在復原期的人
  • 女性經期且使用衛生棉條或衛生棉
  • 病毒感染,例如流感、水痘
  • 免疫系統較差的年長者或兒童

中毒性休克症候群預防重點

中毒性休克症候群的預防措施包括:

  • 每4到8小時更換衛生棉條
  • 更換棉條或衛生棉時務必清潔雙手
  • 棉條或衛生棉勿放置過久

中毒性休克症候群診斷方式

診斷方式需要整合多種檢查方法,此症容易誤診,可透過血液和尿液檢查來釐清是否有金黃色葡萄球菌或A型鏈球菌感染。影像學檢查如電腦斷層、腰椎穿刺和胸部X光也可用於檢查。

中毒性休克症候群就醫提醒

初期就醫階段,病人和家屬應該知道:

  • 對於病人的症狀,醫師認為的診斷是?
  • 需要做進一步的檢查?
  • 中毒性休克症候群是怎麼得到的?
  • 治療方法有哪些可選擇?不治療會怎麼樣?
  • 中毒性休克症候群還會繼續惡化?會對身體造成那些問題?
  • 生活需要注意那些事情?需要調整飲食或生活習慣?
  • 何時要複診或進一步檢查?

已經確診中毒性休克症候群,照顧者應該知道:

  • 有那些症狀平常要注意?
  • 需要長期服藥?未來有機會減少藥量或停藥?
  • 藥物副作用是什麼?服藥要注意哪些事?
  • 需要調整飲食或生活習慣?
  • 下一次複診或追蹤是什麼時候?

看診科別

請注意,並沒有任何一種或一組方法適用於所有病人,一般表格內建議的治療方法並非絕對不變, 請您務必與醫師充分討論。

回到頂端