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什麼是一氧化碳中毒？
當室內的空氣不流通、氧氣不足時，就可能導致瓦斯燃燒不完全，產生一氧化碳，一氧化碳是一種無色、無味、無臭且無刺激性的氣體，相較於瓦斯外洩更難察覺。
一氧化碳中毒十分危險，因為一氧化碳對血紅素的結合力是氧氣的200～250倍，會很快的與血紅素結合，降低患者的帶氧能力，造成患者組織缺氧，出現頭暈、頭痛、噁心、嘔吐、全身無力等症狀，嚴重時會造成昏迷、抽搐、心律不整、心肌梗塞甚至死亡。
一氧化碳中毒治療
一氧化碳中毒需要使用高壓氧治療，如果患者昏迷則需要氣管內插管，一氧化碳血色素的半衰期約為320分鐘，如果給予患者高壓氧則可以使半衰期降至23分鐘，改善症狀。
得到一氧化碳中毒如何照護重點
當身旁的人疑似一氧化碳中毒，急救步驟如下所示：
- 快速打開門窗讓空氣流通
- 將中毒者移到通風處，鬆解衣物並抬高患者下顎
- 如果患者沒有呼吸，需施以人工呼吸
- 如果患者沒有心跳，需行心肺復甦術
- 盡快撥打119求助
疾病發生部位
一氧化碳中毒會造成全身組織缺氧。
一氧化碳中毒進展
根據美國國家消防協會(NFPA)公布資料顯示，人體暴露在一氧化碳含量100ppm的環境，6～8小時會出現頭痛、昏沉、噁心、肌肉無力、喪失判斷力等症狀；若是處於一氧化碳含量達1,600ppm的環境，20分鐘會造成頭痛、暈眩，2小時即會死亡。
一氧化碳中毒併發症
遲發性腦病變：急性一氧化碳中毒患者，在中毒後3～240天內都可能出現神經或是精神相關症狀，包括癡呆、少說話、肢體動作減少、易怒、幻覺、性格改變或是大小便失禁等。
一氧化碳中毒常見致病原因
一氧化碳的來源如下：
- 火災
- 燃燒不完全，像是燃燒火爐、煤炭，使用熱水器或是瓦斯爐，且室內不通風。
- 發電機以及引擎的廢氣。
- 除污或油漆的溶劑，因內含二氯甲烷，在空氣中會產生一氧化碳。
一氧化碳中毒種類
一氧化碳中毒沒有種類之分。
一氧化碳中毒好發族群
任何人都有一氧化碳中毒的風險，但以下幾種勞工風險更高：
- 消防員
- 下水道工程
一氧化碳中毒如何預防重點
熱水器使用：
- 燃氣熱水器貼有CNS檢驗合格標示，並由合格承裝業者僱用並領有「特定瓦斯器具裝修技術士技能檢定」證照的丙級技術士安裝，定期檢修、汰換。且技術士至用戶安裝熱水器時，應出示承裝業的工作證明及技術士證，安裝完後應製作登錄卡交給用戶，並於熱水器或配管張貼施工標籤。
- 室外型燃氣熱水器設置於戶外通風良好處。
- 室內型燃氣熱水器應裝設通往室外的排氣管，並確認可將廢氣全數排至屋外。
- 設置一氧化碳警報器。
- 睡前檢查、關閉熱水器的瓦斯開關。
環境通風：
- 陽台避免加裝門窗及晾曬大量衣物；若加裝門窗，須經常開啟且保持清潔。
- 確認瓦斯燃燒火焰為藍色。
- 熱水器上方的天花板油漆是否完好、牆壁是否乾淨。若否，代表通風不良，在這樣的空間使用熱水器一段時間後，天花板會開始結露，因此吸水侵蝕腐壞，然後掉漆、掉水泥，且累積的水氣也容易造成燃燒不完全，累積一氧化碳。
一氧化碳中毒診斷方式
一氧化碳中毒的診斷以病史和臨床症狀為主，抽血對於診斷的正確性有很大幫助，一氧化碳中毒是非常緊急的情況，通常不會等待抽血結果，盡速對患者做高壓氧治療，此外，還會使用心電圖以及胸部X光觀察患者是否有心律不整或是否吸入過多濃煙。
一氧化碳中毒就醫提醒
初期就醫階段，病人和家屬應該知道：
- 對於病人的症狀，醫師認為的診斷是？
- 需要做進一步的檢查？
- 一氧化碳中毒是怎麼得到的？
- 治療方法有哪些可選擇？不治療會怎麼樣？
- 一氧化碳中毒還會繼續惡化？會對身體造成那些問題？
- 生活需要注意那些事情？需要調整飲食或生活習慣？
- 何時要複診或進一步檢查？
已經確診一氧化碳中毒，照顧者應該知道：
- 有那些症狀平常要注意？
- 需要調整飲食或生活習慣？
- 下一次複診或追蹤是什麼時候？
請注意，並沒有任何一種或一組方法適用於所有病人，一般表格內建議的治療方法並非絕對不變， 請您務必與醫師充分討論。
