皮膚病毒疣（病毒疣）

皮膚病毒疣都是人類乳突病毒（縮寫為HPV）所引起的疾病，根據不同的外觀有不同的稱呼：

• 扁平疣：外觀扁平的小丘疹，多發於臉部。
• 尋常疣：表面有粗糙硬丘疹，常見於手指以及指甲邊緣。
• 足部疣：常見於足底，可能因疼痛影響行走，外觀與雞眼相似，但表皮內有小黑點。
• 絲狀疣：細長的皮膚凸起，常出現在臉部或脖子。
• 甲周疣：長在指甲或趾甲下方的疣。

一般來說在兩歲以內的病毒疣患者，有 2/3 的自己消除。但年紀比較大的人，就越不容易自己消掉，常常會拖到幾年，甚至是更長的時間，而且容易復發。醫師會依照病灶的位置、數目、大小、和患者的預算等理由考量，進行治療，常見治療方式有以下幾種： 

1. 冷凍治療：利用液態氮的極度低溫讓受感染的表皮組織壞死，就可以去除病毒疣。冷凍治療需要評估病毒疣的大小和疣的深淺，越大越深需要多次治療，通常不會留下疤痕，是目前治療病毒疣的主流方式之一。
2. 藥物治療：最常用的成分是水楊酸，可以做成雞眼貼片或治疣液，讓民眾居家使用。藉由水楊酸來軟化被感染的角質，進而產生破壞，但務必依照醫囑使用，避免傷及正常的皮膚。
3. 電燒：通常會需要進行局部麻醉後，使用電燒器材直接將感染的組織燒掉。缺點是會產生開放性的傷口，也比較疼痛，使用在難治的病毒疣。
4. 手術切除：通常單一、體積較大的病毒疣，考慮使用手術切除。好處可以一次搞定，但需要進行局部麻醉，也要後續的傷口照護。

盡量避免到公共場合或使用公共的用具如拖鞋等，家中的毛巾襪子也不宜共用，且應該分開清洗，以避免互相傳染。

主要影響部位為皮膚。

主要是由接觸傳染造成，潛伏期長達數月，病毒會自皮膚小傷口入侵，並在角質層增生，造成局部角化增厚，感染皮膚病毒病毒疣沒有特定原因，但免疫較低的患者得到病毒疣的機會更高。

感染皮膚病毒疣後通常會終身帶原，因為此病毒的DNA會與人類本身DNA結合，藉此躲過病人自身免疫細胞的攻擊，但症狀卻可能隨著時間減緩或消失，當患者免疫下降時又可能復發。 

皮膚病毒疣是由一群稱為人類乳突病毒（縮寫為HPV）所引起的疾病，這類病毒家族龐大，目前已知超過100種，這類病毒會感染人類的表皮或黏膜組織，其中部分的病毒會引起皮膚病毒疣、菜花或增高致癌的風險，例如子宮頸癌等。
人類乳突病毒主要透過接觸感染，直接或間接都有機會，最常見是透過親密的肌膚接觸所引起，多由家人、愛人感染所引起，皮膚病毒疣的患處會持續有感染力，潛伏期約1個月～1年，也能透過游泳池、公共澡堂進行感染，因為濕潤的皮膚接觸粗糙的環境時會增加感染成功率。並且病人自己碰觸患處，也會將病毒擴散感染到身體的其他部位，並且人類乳突病毒是一種DNA病毒，能夠插入躲進病人細胞中的DNA中，等到人體免疫力降低時再出來作怪，這也是部分病人會抱怨反覆復發的問題。

皮膚病毒疣的分類一般根據患處位置，可分為以下5大類：

1. 扁平疣：這類型的疣最歡感染臉部，小腿與手臂也有機會被感染，外觀扁平與皮膚差異不大。
2. 尋常疣：常發生在手指或指甲附近，相較於扁平疣則有明顯突起，色澤多為棕色，往往是在手指進行動作時而發現，外觀有人覺得像魚鱗，因此也有魚鱗刺的俗名。
3. 足部疣：醫學上或蹠稱為足蹠疣，就是長在腳底的病毒疣，雖然外觀僅是輕微的突起，底下感染可能是深且厚，往往要等到行走或穿鞋時引發不適才會發現，足部疣容易與雞眼或厚繭等疾病搞混，此時需要由專業且有經驗的醫師協助診斷。
4. 絲狀疣：外觀會出現細長的皮膚凸起，讓人很想扭下，所以底部很容易有紅腫發炎的問題，常出現在臉部或脖子。
5. 甲周疣：一種會長在指甲或趾甲下方的疣，這種疣通常會引起劇痛，並會影響指甲或趾甲的生長。

• 直接或間接接觸感染者的患處

盡量避免到公共場合或使用公共的用具如拖鞋等，家中的毛巾襪子也不宜共用，且應該分開清洗，以避免互相傳染。

疣可透過直接觀察病灶診斷。病毒疣的診斷主要是靠臨床診斷，也就是醫師憑藉臨床經驗，觀察病灶的型態以及相關病史來做出診斷的。

初期就醫階段，病人和家屬應該知道：

• 對於病人的症狀，醫師認為的診斷是？
• 需要做進一步的檢查？
• 皮膚病毒疣是怎麼得到的？
• 治療方法有哪些可選擇？不治療會怎麼樣？
• 皮膚病毒疣還會繼續惡化？會對身體造成那些問題？
• 生活需要注意那些事情？需要調整飲食或生活習慣？
• 何時要複診或進一步檢查？

已經確診皮膚病毒疣，照顧者應該知道：

• 有那些症狀平常要注意？
• 需要長期服藥？未來有機會減少藥量或停藥？
• 藥物副作用是什麼？服藥要注意哪些事？
• 需要調整飲食或生活習慣？
• 下一次複診或追蹤是什麼時候？

• 皮膚科 找醫院
• 感染科 找醫院

• 康健雜誌：病毒疣治療3方法，多久會好？病毒疣種類、症狀、原因
• 花蓮慈濟醫院：疣
• 林政賢醫師：病毒疣：一位困難案例的寶貴一課
• wikipedia：Wart
• 康健雜誌：拒絕疣及香港腳！香草療癒有解
• healthline：Everything You Need to Know About Warts