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什麼是頸椎退化性關節炎？
退化性關節炎是因為關節軟骨及其支撐組織因經年累月的產生磨損，因而產生關節病變。近年來由於手機的使用，長時間固定同一姿勢，過度使用頸部或是低頭因而導致退化性關節炎病人日益增多，尤其容易出現在頸椎。
一般病人都是出現肩頸痠痛、頸部或上肢出現麻痛、四肢行動不便或尿失禁等症狀，才發現是頸椎出現問題。進一步檢查，就會確診為頸椎退化性關節炎。
好發族群為久坐族、低頭族、長時間彎脖子或固定姿勢的職業工作者、有頸椎傷病史的人。治療上可先採用保守治療看能否改善，如果無法改善就需要進一步改採手術進行治療。
頸椎退化性關節炎要治療
- 保守治療：包括頸部運動，如：低頭、抬頭、側頭、轉頭等，以增進頸部肌力及關節活動度；局部處理及復健治療，如：冰敷、熱敷、使用頸圈或頸部支持裝置，甚至頸部牽引等；藥物治療包括服用鎮熱解痛劑、非類固醇類消炎止痛藥、肌肉鬆弛劑、口服或局部注射類固醇、甚或使用類嗎啡類止痛劑等。
- 手術治療：前位手術：主要是經由脖子前方進行頸椎椎間盤切除或合併椎體切除，切除後再輔以自體骨移植或人工支架固定。
- 後位手術：由脖子後方進行椎弓切除或是椎弓成型術，風險較低，但術後造成的疼痛持續較久。
頸椎退化性關節炎照護重點
- 病人在療程結束後應改變原有的生活習慣，勿久坐，如果長時工作需要也需調整坐姿。
- 長期低頭者要適時的活動頸椎，以免復發。
- 平日需養成良好的運動習慣，可以改善肩頸僵硬的問題。
頸椎退化性關節炎併發症
永久性神經損傷：若未經妥善治療，頸椎退化性關節炎造成的神經損害可能是永久的，因此及早發現及早治療，才不會釀成憾事。
頸椎退化性關節炎常見致病原因
- 姿勢不良：勞動工作者、長時間彎脖子或固定姿勢的職業工作者，或是低頭族等較容易發生。
- 受傷：頸部曾經有受過傷害的病史者，也有較高機率罹患頸椎退化性關節炎。
頸椎退化性關節炎好發族群
- 久坐族
- 低頭族
- 頸椎傷病史
頸椎退化性關節炎發預防重點
- 久坐族應維持良好工作姿勢，平時應減少低頭使用手機和電腦的頻率。
- 每工作一小時就變換姿勢並從事靜態頸部肌力訓練和伸展訓練，也可多做頸部伸展及肌力運動。
頸椎退化性關節炎診斷方式
- 脊髓攝影：將顯影劑注入脊椎管內，看神經有無受到壓迫的情形，雖屬於侵入性檢查，但準確率較高。
- 核磁共振：屬於非侵入性影像學檢查，對軟骨以及神經的解像度較佳，但也會有一定機率出現假陽性診斷
頸椎退化關節炎就醫提醒
初期就醫階段，病人和家屬應該知道：
- 對於病人的症狀，醫師認為的診斷是？
- 需要做進一步的檢查？
- 頸椎退化關節炎是怎麼得到的？
- 治療方法有哪些可選擇？不治療會怎麼樣？
- 頸椎退化關節炎還會繼續惡化？會對身體造成那些問題？
- 生活需要注意那些事情？需要調整飲食或生活習慣？
- 何時要複診或進一步檢查？
已經確診頸椎退化關節炎，照顧者應該知道：
- 有那些症狀平常要注意？
- 需要調整飲食或生活習慣？
- 下一次複診或追蹤是什麼時候？
疾病發生部位
頸椎
請注意，並沒有任何一種或一組方法適用於所有病人，一般表格內建議的治療方法並非絕對不變， 請您務必與醫師充分討論。
