什麼是骨刺?

骨刺是骨骼末端或邊緣出現骨質增生的結果,也稱為骨贅、骨疣或骨質增生,常發生在兩塊骨骼的交界關節處,醫學上或稱為骨性關節炎,常因為正常老化、不正確的姿勢等因素導致中間的軟骨出現磨損、破壞,常發生在膝蓋、脊椎、骨盆、腳踝等處小關節最容易發生。

大部份骨刺沒有症狀,除非壓迫神經,或是卡到附近的骨頭,才會手腳麻痺、疼痛、關節僵硬、四肢無力或肌肉萎縮。骨刺常見於年長者、長期姿勢不良、久坐或久站族。

骨刺並不一定需要治療,需觀察所在的部位與是否嚴重造成患者的不適。初期多以復健、藥物來改善;如果壓迫到神經產生相關的症狀,例如:手腳麻木、肌肉無力尿失禁時,則需要由主治醫師決定是否進行相關手術來進行治療。

骨刺症狀

大部份的骨刺是沒有症狀的,除非壓迫到神經,或是卡到附近的骨頭,才可能出現手腳麻痺、疼痛、關節僵硬、四肢無力甚至肌肉萎縮。很多人常犯的坐骨神經痛,多是因為腰椎的骨刺所引起的。

骨刺治療

骨刺不會因為吃藥或打針而消失,即使做復健也不能消骨刺,更別說各種偏方與特殊療法了,想消除骨刺,惟有開刀一途。因為骨刺而產生症狀的患者比例不算太多,即便需要治療,建議先採取復健或暫時性藥物的保守療法,通常只有少數人才需手術治療。

骨刺照護重點

骨刺一般不會有太多症狀,坊間常聽到謠言說骨刺是嚴重疾病,需服用藥物治療,提醒患者絕對不可誤信偏方。事實上僅有少部分的骨刺會影響患者的日常生活,因此當醫師診斷出骨刺時切勿自己嚇自己。

骨刺進展

骨刺是一種身體對軟骨損傷後的自行修補反應,當關節中的軟骨因退化、感染、外傷或發炎而破壞後,便會減少對外來壓力的承受力及抵抗力,並形成許多裂隙,而殘留的軟骨會自行增生以修補退化及缺失的部分,增生後會出現尖刺狀的骨質產物,就是一般人所稱的骨刺。

骨刺併發症

骨刺常見致病成因

骨刺最常見的原因是關節造成損傷,常見的原因如下:

  1. 老化:老化是骨刺最常見的成因,當骨頭旁邊的軟骨或韌帶由於長期的壓力和損傷,就會逐漸磨損並失去彈性。骨骼如果缺少軟骨和韌帶的保護,就會發生一些退化性的改變,最常見就是引起骨質不正常的增生,也會就長出骨刺(骨贅),而這種老化引起的關節受損也稱為退化性關節炎
  2. 姿勢不良:尤其容易發生在脊椎中,現在人因為工作的關係,容易發生長期低頭、彎腰,經年累月會造成頸、腰椎的弧度加大,脊椎骨的邊緣經常受到過多壓力,長期下來就容易長出骨刺。
  3. 其他關節疾病:如果有類風濕性關節炎、全身性紅斑性狼瘡痛風等疾病,也容易對關節產生累積性的傷害,也有可能引起骨刺。

骨刺種類

骨刺一般會跟所在的骨頭進行說明,例如:腰椎骨刺、頸椎骨刺等,不同位置的骨刺對病人所造成的影響也不同。

骨刺好發族群

  • 年長者
  • 長期姿勢不良
  • 久坐或久站族

骨刺預防重點

當人逐漸老化,骨刺往往便會找上門。可以透過日常生活的保養進行預防,如保持正確的姿勢、避免久坐或久站、規律運動、均衡飲食、適度補充抗氧化物,即可達到預防的功效。

骨刺診斷方式

  • X光檢查:X光檢查是診斷骨刺主流方式,可直接觀察到骨刺的生長情形,並藉此判斷治療方針。

骨刺就醫提醒

初期就醫階段,病人和家屬應該知道:

  • 對於病人的症狀,醫師認為的診斷是?
  • 需要做進一步的檢查?
  • 骨刺是怎麼得到的?
  • 治療方法有哪些可選擇?不治療會怎麼樣?
  • 骨刺還會繼續惡化?會對身體造成那些問題?
  • 生活需要注意那些事情?需要調整飲食或生活習慣?
  • 何時要複診或進一步檢查?

 

已經確診骨刺,照顧者應該知道:

  • 有那些症狀平常要注意?
  • 需要調整飲食或生活習慣?
  • 下一次複診或追蹤是什麼時候?

疾病發生部位

全身上下的骨骼都有機會。

請注意,並沒有任何一種或一組方法適用於所有病人,一般表格內建議的治療方法並非絕對不變, 請您務必與醫師充分討論。

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