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什麼是滑囊炎？
滑囊炎是一種很常見的骨關節疾病，人體內大約有150個滑囊，大多數位於肢體轉動摩擦或碰撞力量較大的地方，例如手肘、膝蓋、手腕、腳踝、肩膀等位置。滑囊就像藏在肌肉、肌腱和骨骼之間的小袋子內層細胞會分泌一種潤滑液以減少摩擦，並帶來緩衝和潤滑的效果，讓關節能更容易移動。
滑囊炎常發生在頻繁執行重複運動的關節附近，例如手肘頻繁彎曲（鷹嘴突滑囊炎）、膝蓋過度勞動（髕骨前滑囊炎）或反覆跪地（髕骨下滑囊炎，俗稱女僕膝或礦工膝）、肩膀重複向上提物（肩峰下滑囊炎）、長期久坐或坐在堅硬的表面上很長一段時間（坐骨滑囊炎）。滑囊炎的症狀包括關節僵硬、疼痛，嚴重時會活動困難。
滑囊炎症狀
- 關節部位的疼痛
- 患部僵硬
- 患部腫脹
- 患部活動困難
滑囊炎治療
滑囊炎通常只要冰敷、休息並使用非類固醇抗發炎止痛藥，多會自行痊癒。如果治療效果不佳，就需要先引流滑囊液，接著注射類固醇，並找出造成滑囊炎的病因一併治療。
滑囊炎照護重點
- 建議滑囊炎患者多休息，尤其會用到患部的動作要盡量避免。
- 痊癒後可做適度的肌肉訓練，對於預防骨關節疾病有很大幫助。
滑囊炎進展
滑囊在長時間承受過度施力的情況下，反覆磨擦導致滑囊受損發炎，關節附近出現大小不等的腫塊。急性滑囊炎的患者可以明顯感受到疼痛以及壓痛感，慢性患者的症狀較輕微，患者的肢體在活動時可能因為疼痛而有些微障礙。
滑囊炎併發症
滑囊炎一般不會造成併發症，但會對生活造成不便。
滑囊炎種類
滑囊炎主要是根據發生的部位來分類
- 髕骨下滑囊炎（膝蓋骨下滑囊炎）：多半是因為長時間跪姿壓迫滑囊發炎，又稱為女僕膝或礦工膝。
- 髕骨前滑囊炎（膝蓋骨前滑囊炎）：膝蓋密集屈伸導致滑囊過度摩擦而發炎。
- 坐骨滑囊炎：主要是因久坐引起。
- 跟骨後滑囊炎、跟腱滑囊炎：後腳跟疼痛，好發於常穿不合腳鞋子或走路姿勢不正的人
- 鷹嘴突滑囊炎：鷹嘴突是手肘骨骼突出的部分，此處的皮膚薄、血液循環也較少，如遭到撞擊、長期施壓（例如以肘靠桌）或過度活動，容易導致發炎
- 骨後滑囊炎：可能由僵直性脊椎炎引起多由發炎性疾病如痛風、類風溼關節炎引起
- 化膿性滑囊炎：主要由細菌感染引起
滑囊炎預防重點
- 避免重複動作，適時起身活動。
- 多做舒展筋骨的運動，如太極拳或是柔軟體操等。
- 運動前要做好暖身，運動不可過量。
- 注意飲食健康，補充營養並維持良好作息。
滑囊炎診斷方式
骨骼肌肉超音波：由於X光對於診斷滑囊炎的幫助有限，現在大多採用骨骼肌肉超音波，可發現滑囊發炎的位置以及嚴重程度。
滑囊炎就醫提醒
初期就醫階段，病人和家屬應該知道：
- 對於病人的症狀，醫師認為的診斷是？
- 需要做進一步的檢查？
- 滑囊炎是怎麼得到的？
- 治療方法有哪些可選擇？不治療會怎麼樣？
- 滑囊炎還會繼續惡化？會對身體造成那些問題？
- 生活需要注意那些事情？需要調整飲食或生活習慣？
- 何時要複診或進一步檢查？
已經確診滑囊炎，照顧者應該知道：
- 有那些症狀平常要注意？
- 需要長期服藥？未來有機會減少藥量或停藥？
- 藥物副作用是什麼？服藥要注意哪些事？
- 需要調整飲食或生活習慣？
- 下一次複診或追蹤是什麼時候？
滑囊炎發生部位
滑囊炎主要發生在活動過度的關節附近。
請注意，並沒有任何一種或一組方法適用於所有病人，一般表格內建議的治療方法並非絕對不變， 請您務必與醫師充分討論。
