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什麼是富貴手？
富貴手又可以稱為主婦濕疹、手部濕疹，醫學上的名稱則是進行性指掌角化症（Keratodermia tylodes palmaris progressiva, KTPP），是由於手部長期接觸刺激性物質所引起的疾病。富貴手的好發族群除了家庭主婦外，美髮師、醫療人員、廚師等工作時常要接觸刺激性溶劑或是水的人風險也很大，過去針對美髮從業人員的研究發現，只要每天幫顧客洗頭並接觸水超過兩小時，就有非常高的機率罹患富貴手。
富貴手的症狀包括手部乾燥、脫皮、紅腫、刺痛、龜裂和指紋消失，冬天天氣乾燥，富貴手惡化的速度更快，富貴手是可以治療且痊癒的，在療程結束後，手的皮膚還是很脆弱，富貴手需要4～5個月才能復原，如果這段時間沒有好好保養，富貴手便會捲土重來，病人一定要格外注意。
富貴手症狀
富貴手的症狀包括手部乾燥、脫皮、龜裂、指紋消失、紅腫、刺痛以及燒灼感，有時會出現水泡，過度乾燥可能會出現裂傷甚至流血。
富貴手治療
藥物治療：富貴手的治療藥物主要以含保濕成份的外用藥膏為主。症狀較嚴重時，醫師會視情況給予消炎用的類固醇藥膏或口服藥。
富貴手照護重點
- 建議病人平時就要保護好雙手，可以擦凡士林，並讓雙手多休息，減少碰水、刺激物和洗手的次數。因為手部皮膚表層已無法留住水份，洗手後水份很快會蒸發，造成「愈洗愈乾」的情況。
- 如果真需要接觸到水，也要戴手套。不過要注意，一次戴手套的時間儘量不超過15分鐘，最長不超過半小時。不然手部悶過久，容易出汗、潮濕，反而易遭黴菌感染變成手癬。
富貴手併發症
- 甲溝炎：如果富貴手沒有妥善治療，長時間下來就可能引發慢性甲溝炎，病人的兩側指甲溝、指甲尾部和肉相接的地方會發紅腫脹，指甲下方的甲床表皮萎縮，甚至造成指甲變形。
富貴手常見致病原因
富貴手是因為手部皮膚長期接觸，或暴露於過量的刺激性物質，例如肥皂、清潔劑，造成皮膚表層的皮脂膜被破壞，以致無法發揮保留水份的功能，並開始出現一系列手部皮膚受損的症狀。
富貴手好發族群
- 家庭主婦
- 美髮師
- 醫護人員
- 廚師
富貴手預防
- 將需碰水的工作集中一起做，以減少水或化學製品的反覆刺激。
- 做家事前把手上戒指先拿下，避免污垢或清潔劑殘留在戒指與手指間。
- 避免用過熱或過冷的水洗手，溫水最好。
- 洗完手後輕輕擦乾雙手，而不是用力摩擦，再抹上護手霜或藥膏。
- 在戶外避免手部遭強風吹或日曬。
- 避免皮膚直接接觸刺激物，例如各種清潔劑、化學溶劑。
- 無論是切、剝、削皮或是榨汁時可以戴手套。避免接觸一些刺激性的食物，例如蔥、薑、蒜、辣椒、洋蔥、檸檬、橘子、葡萄、葡萄柚、蕃茄、馬鈴薯、蕃薯等。
富貴手診斷方式
富貴手的檢查方式主要是透過專業醫師問診，觀察皮膚症狀，以及病人的病史等資訊來達到診斷目的，此外還可以透過顯微鏡檢查，排除黴菌感染的可能性。
富貴手就醫提醒
初期就醫階段，病人和家屬應該知道：
- 對於病人的症狀，醫師認為的診斷是？
- 需要做進一步的檢查？
- 富貴手是怎麼得到的？
- 治療方法有哪些可選擇？不治療會怎麼樣？
- 富貴手還會繼續惡化？會對身體造成那些問題？
- 生活需要注意那些事情？需要調整飲食或生活習慣？
- 何時要複診或進一步檢查？
已經確診富貴手，照顧者應該知道：
- 有那些症狀平常要注意？
- 需要長期服藥？未來有機會減少藥量或停藥？
- 藥物副作用是什麼？服藥要注意哪些事？
- 需要調整飲食或生活習慣？
- 下一次複診或追蹤是什麼時候？
疾病發生部位
富貴手發生在手部。
請注意，並沒有任何一種或一組方法適用於所有病人，一般表格內建議的治療方法並非絕對不變， 請您務必與醫師充分討論。
