什麼是感染性靜脈炎?

感染性靜脈炎是一種常見的靜脈輸液所引起的疾病,靜脈輸液白話說法就是打點滴,點滴是一項使用的非常頻繁的醫療手段,在臨床上使用很多。在緊急出血狀況下,醫療人員常會先快速地補充點滴,藉以短暫地維持血壓避免病人發生休克,而來爭取準備血液輸血的時間。此外,點滴對於補充分或維持電解質平衡也有很大功用。

感染性靜脈炎便是因為點滴或打針注射引發感染所造成的疾病,症狀包括注射部位紅、腫、熱、痛,沿著靜脈有硬、紅和壓痛,嚴重時可能併發感染性心內膜炎,威脅病人性命。

感染性靜脈炎症狀

感染性靜脈炎的症狀主要是注射的部位發硬,合併紅、腫、熱、痛和燒灼感。

感染性靜脈炎治療

感染性靜脈炎主要是細菌感染所引起,治療上多使用抗生素治療,並更換注射部位,切記不可自行冰敷或熱敷,也不可按摩注射部位。

感染性靜脈炎照護重點

除護理人員外,對病人的衛教觀念也非常重要,點滴注射切勿拉扯或移動,也不可自行任意拔除針頭,任何異常狀況都應通知醫護人員作緊急處置。

疾病發生部位

感染性靜脈炎主要發生在靜脈血管,但症狀可能會遍布全身。

感染性靜脈炎進展

感染性靜脈炎大部分對於病人不構成大礙,如果發生在免疫較差的年長者、慢性病人或是兒童則可能出現較嚴重的併發症,尤其是細菌隨著血液進入人體甚至可能惡化為感染性心內膜炎或敗血症

感染性靜脈炎併發症

  • 感染性心內膜炎:當細菌侵犯到心臟瓣膜,就可能使瓣膜毀損引發心臟衰竭,此外細菌的贅生物也可能使瓣膜發炎及受損,一旦腱索斷裂就可能破壞心臟結構,進而引發瓣膜膿瘍、穿孔、心肌炎心包膜炎以及心臟衰竭等問題。

感染性靜脈炎的常見致病原因

造成感染性靜脈炎的原因多與醫療措施不當有關,包括:

  1. 留置針未定期更換
  2. 醫材未妥善消毒
  3. 未正確沖洗導管使血管在導管內生成並孳生細菌

常引起的致病菌種為金黃色葡萄球菌。

感染性靜脈炎的種類

感染性靜脈炎沒有種類之分。

感染性靜脈炎好發族群

  • 需施以點滴治療的病人都有風險

感染性靜脈炎預防重點

  • 避免任何非醫療措施的針頭注射(例如毒品)。
  • 護理人員需確認所有醫材皆有完整消毒再作使用。
  • 護理人員需注意醫療措施的完整流程,並依照護理原則或規範清洗導管及更換留置針。

感染性靜脈炎診斷方式

感染性靜脈的診斷可透過針頭以及血液培養釐清病人感染的菌種,如果有膿液則採膿液培養。

感染性靜脈炎就醫提醒

初期就醫階段,病人和家屬應該知道:

  • 對於病人的症狀,醫師認為的診斷是?
  • 需要做進一步的檢查?
  • 感染性靜脈炎是怎麼得到的?
  • 治療方法有哪些可選擇?不治療會怎麼樣?
  • 感染性靜脈炎還會繼續惡化?會對身體造成那些問題?
  • 生活需要注意那些事情?需要調整飲食或生活習慣?
  • 何時要複診或進一步檢查?

 

已經確診感染性靜脈炎,照顧者應該知道:

  • 有那些症狀平常要注意?
  • 需要長期服藥?未來有機會減少藥量或停藥?
  • 藥物副作用是什麼?服藥要注意哪些事?
  • 下一次複診或追蹤是什麼時候?

看診科別

請注意,並沒有任何一種或一組方法適用於所有病人,一般表格內建議的治療方法並非絕對不變, 請您務必與醫師充分討論。

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