什麼是口角炎?

口角炎就是俗稱的「臭嘴角」,是上下嘴唇交界處的急性或慢性發炎。常見於單側或雙側嘴角,嘴角會出現紅腫、皮膚粗糙、張口疼痛,甚至因細菌感染而出現白斑、潰爛等症狀。時間一久,會產生色素沈澱及放射狀裂縫,只要一張口就會疼痛。常見原因有可能是感染或缺乏維生素B2所引起,治療時只要根據病因加以治療。

口角炎症狀

  • 急性症狀集中在嘴角周圍:嘴角紅腫、起泡、破裂、糜爛、流血、結痂、脫皮、白斑等。
  • 慢性症狀:嘴角會出現放射性的裂縫,嘴角容易皸裂,稍微一張口就會產生疼痛。

口角炎治療

口角炎的治療,應針對病因治療

  1. 維生素B2缺乏性口角炎:維生素B2主要存在於動物瘦肉、肝臟、腎臟及大豆及其製品中,若能均衡飲食,就能夠補充,若是在急性期,可以選擇高單位的B群營養補充品。
  2. 感染引起的口角炎:醫師依照臨床的判斷,給予抗生素或抗真菌藥物治療。

口角炎照護重點

  1. 塗抹護唇膏保護嘴角皮膚避免嘴角過度乾燥、摩擦,少舔嘴角。
  2. 充足睡眠,減少壓力與勞累,固定運動提升免疫力。
  3. 多吃蔬菜、果、適量補充維生素B群和維生素C
  4. 遵照醫師指示塗抹或服用藥物。

口角炎進展

最初為嘴唇乾燥,嘴角處會出現紅腫、脫皮、流血、結痂。而後轉為慢性時,口角的局部黏膜皮膚會出現皸裂、粗糙脫屑伴有以口角向外的放射性皺紋

口角炎併發症

蜂窩性組織炎:口角的傷口如果未經適當的處理而造成皮膚更深層的感染就有可能進一步引發蜂窩組織炎

口角炎常見致病原因

引起口角炎的原因可分為下列兩種:

  1. 感染引起的口角炎:平常因習慣性舔嘴唇、年長者因皮膚鬆垮形成皺摺、戴假牙或有咬合不正問題,使得口水容易存留、浸潤導致嘴角潮濕,加上抵抗力低落,就會讓口腔中伺機感染的念珠菌(真菌)、金黃色葡萄球菌(細菌)等病原體感染口角部位,引起口角炎。
  2. 維生素B2缺乏性口角炎:身體如果容易缺乏稱為核黃素的維生素B2容易導致口角炎。維生素C如果攝取不夠,也會容易導致口角的問題更加嚴重。

口角炎種類

主要根據成因可分為感染性與營養不良性的口角炎:

  • 感染性口角炎:口腔中伺機感染的念珠菌(真菌)、金黃色葡萄球菌(細菌)等病原體伺機感染口角部位,導致口角出現發炎。
  • 營養不良性口角炎:飲食中如果缺乏維生素B群(B2和葉酸)、維生素C、、和少量元素時,就容易引起口角炎,尤其是維生素B群中的B2缺乏最為常見。

口角炎好發族群

  • 長期缺乏維生素B2
  • 有不良習慣(如:慣性抿嘴、舔嘴角、吸吮手指)
  • 嘴角皮膚鬆弛下垂
  • 戴假牙或咬合不正

口角炎預防重點

  1. 保持良好生活習慣:塗抹護唇膏保護嘴角皮膚避免嘴角過度乾燥、摩擦,少舔嘴角。
  2. 生活作息正常:充足睡眠,減少壓力與勞累,固定運動提升免疫力。
  3. 補充維生素B群和維生素C:多吃蔬菜、水果、適量補充維生素B群、維生素C。

口角炎診斷方式

主要根據臨床症狀就可診斷。

口角炎就醫提醒

初期就醫階段,病人和家屬應該知道:

  • 對於病人的症狀,醫師認為的診斷是?
  • 需要做進一步的檢查?
  • 口角炎是怎麼得到的?
  • 治療方法有哪些可選擇?不治療會怎麼樣?
  • 口角炎還會繼續惡化?會對身體造成那些問題?
  • 生活需要注意那些事情?需要調整飲食或生活習慣?
  • 何時要複診或進一步檢查?

 

已經確診口角炎,照顧者應該知道:

  • 有那些症狀平常要注意?
  • 需要長期服藥?未來有機會減少藥量或停藥?
  • 藥物副作用是什麼?服藥要注意哪些事?
  • 需要調整飲食或生活習慣?
  • 下一次複診或追蹤是什麼時候?

看診科別

請注意,並沒有任何一種或一組方法適用於所有病人,一般表格內建議的治療方法並非絕對不變, 請您務必與醫師充分討論。

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