經前症候群

• 行為變化：病人會對日常活動的興趣降低，也有可能出現憂鬱、焦慮等各種身心症狀。
• 身體上的症狀：頭痛、乳房脹痛、腹脹、肌肉疼痛、倦怠、腸胃不適等。
• 生活改變：嗜睡或失眠、精神不能集中、胃口改變，像是愛吃甜食。
• 外表變化：病人會出現青春痘、油性皮膚、頭髮乾燥脫落。

如果要判斷是經前症候群，需符合以下兩項原則：

1. 月經前1～2星期所出現的症狀，必須比月經以後同一種症狀的嚴重程度超過30％以上，甚至超過50％。
2. 必須在連續2個以上的月經週期出現相同的症狀。

醫師可能會先用改變生活型態來嘗試緩解經前症候群，如果病人無法改善或症狀已經明顯影響到生活，治療方式可轉為藥物治療，抗憂鬱或抗焦慮藥物，尤其適用在有嚴重身心症狀的病人所使用；口服避孕藥、黃體素等抑制排卵藥物進行治療，其他還有止痛藥以及改善水腫的利尿劑等，主要針對症狀來進行改善。

1. 將運動融入生活中：規律的運動習慣十分重要，可選擇適合自己的運動方式，例如：至少30分鐘的快走、有氧運動、游泳、騎自行車等，除可以增加體能外，對於安撫情緒、消除疲勞也有正向的幫助。
2. 改變飲食習慣：少量多餐、避免吃太甜或太鹹的食物，減少攝取酒精、咖啡等刺激性食物及飽和脂肪，飲食上可多攝取高纖的飲食，提高蔬菜與水果的攝取，台灣女性的飲食習慣容易缺乏鈣質，多攝取鈣質也有助於改善，多補充牛奶、小魚乾、花椰菜、甘藍菜、乾果、堅果。
3. 減輕壓力：養成充足的睡眠習慣，是最根本舒壓的方法。透過深呼吸練習或漸進式的肌肉放鬆，可以減輕頭痛、焦慮或失眠的問題，也可嘗試瑜伽或按摩來放鬆和緩解壓力。
4. 養成記錄症狀的習慣：紀錄自己產生週期性症狀的那幾天，觀察可能的誘發因子，也能有效的預防或改善。
5. 替代療法不要過度依賴：目前科學研究補充鎂、維他命B6、維他命E，或許可以改善經前症候群，科學對此意見並不一致，所以最好不要當成唯一的解決方法。如果想嘗試藥草療法或針灸最好多注意，或由有合格證照的專業人士施行，尤其避免使用來歷不明的偏方或秘方。

女性在排卵日後到下次月經來潮的這段後半週期，稱為「黃體期」。這時候黃體激素濃度變高，雌激素下降，尤其在晚黃體期，就是月經來前7～10天（有些人只有2～3天），女性對身心內外壓力都特別敏感，就容易產生不同程度的經前症候群症狀。 

經前症候群常見的併發症表現在心理上，女性會有焦慮、低落等表現，會影響社交以及與伴侶的關係，影響女性的生活品質。

目前成因不明，可能與體內神經傳導物質對黃體激素和雌激素分泌起伏敏感有關。另外，營養不均衡（高脂肪或糖、鹽攝取過多）、維他命B6不足、甲狀腺內分泌失調、鈣質缺乏、咖啡因攝取過量、身心壓力、睡眠不良、環境污染等，都可能影響經前症候群的表現。

• 年齡25～35歲月經不規則的女性
• 體重起伏不定，飲食不均衡有抽菸喝酒
• 有特別身心壓力長期缺乏運動
• 曾懷孕、流產或有產後憂鬱症
• 曾有憂鬱症或焦慮症，或婚姻關係不和諧
• 母親或姊妹曾有經前症狀群
• 吃避孕藥或荷爾蒙，無法忍受身體極為不適

• 經前症候群據國外研究可能高達3/4的女性都曾經遇到過，所以預防有其困難處。
• 基本上養成良好的運動習慣、生活規律減輕壓力，並有均衡的飲食是預防經前症候群較佳的方法。

經前症候群是多數女性都會經歷的一種問題，女性必須留意自己的個人症狀，若症狀已影響生活，則應該就醫檢查。

• 透過病史確認：病人可以使用經期日記來記錄經前症狀、嚴重程度、症狀發生的日期、月經週期時間等訊息，供醫師做診斷參考。

初期就醫階段，病人和家屬應該知道：

• 對於病人的症狀，醫師認為的診斷是？
• 需要做進一步的檢查？
• 經前症候群是怎麼得到的？
• 治療方法有哪些可選擇？不治療會怎麼樣？
• 經前症候群還會繼續惡化？會對身體造成那些問題？
• 生活需要注意那些事情？需要調整飲食或生活習慣？
• 何時要複診或進一步檢查？

已經確診經前症候群，照顧者應該知道：

• 有那些症狀平常要注意？
• 需要長期服藥？未來有機會減少藥量或停藥？
• 藥物副作用是什麼？服藥要注意哪些事？
• 需要調整飲食或生活習慣？
• 下一次複診或追蹤是什麼時候？

全身性症狀

• 婦產科 找醫院

• 高醫醫訊：月經的頭痛談經前症候群
• 長庚醫療財團法人衛教文章：經前症候群的自療
• 台大醫院健康電子報：惱人的經前症候群
• 自律神經失調症協會：「好朋友」來訪，失眠、長痘痘、愛生氣都是正常的啊
• Ｍayo Clinic：Premenstrual syndrome （PMS）