什麼是輪狀病毒感染?

輪狀病毒感染英文稱為Rotavirus infection,是一種好發於嬰幼兒的腸胃道感染性疾病,是嬰幼兒腹瀉的主要原因之一,輪狀病毒最常在寒冷的季節流行,台灣雖然一年四季都有病例,仍以秋冬兩季較多。

輪狀病毒感染的症狀包括嘔吐、發燒以及腹瀉,所有症狀中尤以腹瀉最為嚴重,有的病童甚至一天腹瀉達10次以上,少數病人可能出現嚴重併發症包括腦炎或是全身性病毒血症,病人會有生命危險。

目前沒有治療輪狀病毒的特效藥,所以仍以症狀治療為主,主要是補充分及電解質,防止電解質失衡脫水

輪狀病毒的生存力極高,在物體表面可以存活超過10天,通常依附在手、桌面、玩具等表面,再加上病毒的傳染途徑是糞口、飛沫傳染,且傳染力極強,如果孩童不慎感染病毒,最好在家休息,避免到幼兒園造成群聚感染。

輪狀病毒感染症狀

輪狀病毒感染的症狀包括嘔吐、腹痛、腹瀉,糞便大多是水便或軟便,很少出現細菌性腸胃炎會有的明顯的黏液或血絲。

輪狀病毒感染治療

輪狀病毒目前沒有治療特效藥,醫師會針對病人症狀治療,像是補充水分以及補充電解質等。

輪狀病毒感染照護重點

  • 有些人會認為腹瀉就不應該吃東西,讓腸胃道休息,但正常進食並不會讓腹瀉惡化,反而能夠維持一定的營養。
  • 適時補充水分避免脫水。此外,市售的運動飲料不適合在腹瀉的時候飲用,因為含糖量較高,且鈉含量低,可能引起低血鈉等電解質不均衡的情形。
  • 在飲食上的限制,可以多詢問醫師,使疾病盡早痊癒。

輪狀病毒感染進展

輪狀病毒的潛伏期大約1~3天,病童在感染初期會出現嘔吐症狀,大約持續1~2天後開始腹痛以及腹瀉,病情約會持續3~7天,病人在痊癒後不會終身免疫,因此還是有再次感染的可能。

輪狀病毒感染併發症

嚴重腹瀉可能併發電解質失衡以及脫水,少數病人可能出現嚴重併發症包括腦炎或是全身性病毒血症,病人會有生命危險。

輪狀病毒感染常見致病原因

輪狀病毒的感染途徑是糞口以及飛沫傳染,輪狀病毒傳染力極強,可以在短期造成流行,如果嬰幼兒不慎感染輪狀病毒,建議請假在家休息,家中如果有年長者或是免疫力差的成年人,也要減少與病人接觸,以免遭到傳染。

輪狀病毒感染種類

輪狀病毒會依照其病毒的基因分型,和病毒表面蛋白所引起血清反應差異分出血清型,血清型主要P與G兩大型,常見的是G1、G2、G3、G4與P8型。細部分型目前主要是研究上的意義,治療上目前沒有太多的差異。

輪狀病毒感染好發族群

  • 6個月到2歲嬰幼兒
  • 年長者
  • 免疫力差的成年人

輪狀病毒感染預防重點

現在已經有兩種口服輪狀病毒疫苗上市,需要自費使用。其中一種含有G1、P8型(G與P為輪狀病毒的兩種重要抗原),建議在嬰兒二個月、四個月使用兩劑。另一種含有G1、G2、G3、G4與P8型,建議在2個月、4個月與6個月使用3劑。這兩種疫苗的保護效果都很好,尤其對於嚴重輪狀病毒腸胃炎的預防效益甚佳,許多先進國家都已列入幼兒常規疫苗接種。副作用都很少見,幾乎沒有臨床上有意義的不良反應。

輪狀病毒感染診斷方式

輪狀病毒主要是透過症狀檢查以及糞便培養來診斷。

輪狀病毒感染就醫提醒

初期就醫階段,病人和家屬應該知道:

  • 對於病人的症狀,醫師認為的診斷是?
  • 需要做進一步的檢查?
  • 輪狀病毒感染是怎麼得到的?
  • 治療方法有哪些可選擇?不治療會怎麼樣?
  • 輪狀病毒感染還會繼續惡化?會對身體造成那些問題?
  • 生活需要注意那些事情?需要調整飲食或生活習慣?
  • 何時要複診或進一步檢查?

 

已經確診輪狀病毒感染,照顧者應該知道:

  • 有那些症狀平常要注意?
  • 需要調整飲食或生活習慣?
  • 下一次複診或追蹤是什麼時候?

疾病發生部位

輪狀病毒感染主要發生在腸胃。

看診科別

請注意,並沒有任何一種或一組方法適用於所有病人,一般表格內建議的治療方法並非絕對不變, 請您務必與醫師充分討論。

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