菜花

1. 男性的外生殖器：龜頭、包皮、陰莖，和女性的外生殖器：大、小陰唇部位長出肉色或灰白色扁平突出物，一開始並不顯眼，加上無痛，因此容易被病人所忽視，這是醫師可能會使用生殖器疣或尖頭濕疣來說明。而後這小小的疣會積聚成為有如花狀物般，此時會較為明顯，少部份病人菜花會長在男性的尿道及女性的陰道子宮頸。一般來說，容易較為濕潤的地方發現。
2. 性行為如果使用口交或肛交，菜花有可能長在口腔和肛門中，但一般說來，能產生菜花的人類乳突病毒並無法感染一般的皮膚，只能感染黏膜組織。
3. 其他伴隨症狀：有時會引起性交疼痛、外陰搔癢、生殖器紅腫等問題。

1. 藥物治療：常見治療菜花的藥物有足葉草酯毒素酊或是三氯醋醇，菜花一般來說是先清除病灶，如果要痊癒則容易需視自身免疫力而定。
2. 電燒治療：通常用在病灶數目多或是病灶很大時，或先前的治療不佳時可採用，需先麻醉才可開始治療。
3. 手術治療：通常只有病況極為嚴重時，才會進行手術治療，將受到嚴重感染的患部切除。

1. 性伴侶需一併接受治療。
2. 性病是可能同時感染的，意即一個病人可能同時感染梅毒及菜花。
3. 感染性病的病患不一定就是性生活混亂的人，就算是單一性伴侶者也有感染的風險，不需刻意妖魔化病人，造成二度傷害。
4. 菜花需要妥善的治療，以免日後增加癌變的風險。

菜花（生殖器疣或尖銳濕疣）的潛伏期較長，平均是2～3個月，長時甚至可達半年，初期症狀為小的顆粒狀突起肉芽，如果不治療，則可能長成小花團。臨床上，這些肉芽也有不同的顏色，雖然屬於良性的腫瘤，如果未經妥善治療，特殊種類的人類乳突病毒（HPV）長期存在人體會增加罹患子宮頸癌會陰莖癌的風險。

• 癌變：人類乳突病毒（HPV）是導致女性子宮頸癌和男性陰莖癌的重要原因之一，其他可能造成的癌症還包括喉癌、口腔癌等，或是生殖器官的癌變等，務必要完整治療降低日後的風險。

菜花是一種常見病毒引起的性傳染病，病原體是人類乳突病毒（HPV），感染途徑如下：

1. 各類性行為：菜花最主要的傳染途徑是性行為，包含各式各樣的性行為（例如：肛交與口交等，經由口交獲得較為罕見），不論性別取向，只要進行不安全的性行為，都會增加罹病的風險。性行為時如果碰觸到病灶（疣狀組織）就會增加感染的機會，特別注意的是，保險套的覆蓋並不能完全防範所有皮膚接觸的範圍，這也造持預防上的困難。
2. 垂直傳染：這種感染並不常見，如果母親感染菜花時，通過產道、羊水時小孩也有染病的風險，病灶常會出現在新生兒的的喉嚨附近，也稱為新生兒喉頭菜花（復發性呼吸道乳突狀瘤），新生兒往往出現聲音沙啞才會被父母所發現，治療上較為棘手，極少數個案嚴重時會威脅孩童生命。
3. 間接傳染：成人比較常見是透過分享性玩具，兒童有極少數的個案是透過共用浴巾、內衣或泳衣來感染。過去認為成人有可能透過毛巾、餐具、杯子或馬桶座等方式傳播，現在醫界目前多認為此類感染機會不大，因為人類乳突病毒（HPV）主要是透過感染黏膜細胞，難以穿透皮膚細胞造成感染，甚至親吻也不被認為是一個可能的感染途徑。

• 多重性伴侶
• 不安全性行為
• 共用針頭、牙刷等貼身用具
• 新生兒母親感染菜花

1. 安全性行為：菜花最重要的傳染途徑就是性交，因此安全性行為是必須的，性交過程配戴保險套，雖然不能100％阻隔皮膚上面的接觸，但可以降低風險。
2. 避免共用毛巾：菜花可透過接觸傳染，感染主要是透過黏膜，一般難以透過皮膚，除了共用毛巾時，會因擦拭而有接觸到黏膜的機會。

一般利用切片進行診斷，菜花的診斷難度較高，有時甚至會有假性菜花，致使病人接受不必要的治療。如果懷疑自己感染或是性伴侶已得菜花時，可以先做HPV篩檢，之後再進行病毒量的篩檢，決定後續是否要施打疫苗預防還是追蹤癌變的可能性，部分檢測需要病人自費，需由病人考慮是否進行後續的檢查。

初期就醫階段，病人和家屬應該知道：

• 對於病人的症狀，醫師認為的診斷是？
• 需要做進一步的檢查？
• 菜花是怎麼得到的？
• 治療方法有哪些可選擇？不治療會怎麼樣？
• 菜花還會繼續惡化？會對身體造成那些問題？
• 生活需要注意那些事情？需要調整飲食或生活習慣？
• 何時要複診或進一步檢查？

已經確診菜花，照顧者應該知道：

• 有那些症狀平常要注意？
• 需要長期服藥？未來有機會減少藥量或停藥？
• 藥物副作用是什麼？服藥要注意哪些事？
• 需要調整飲食或生活習慣？
• 下一次複診或追蹤是什麼時候？

生殖器、口腔、肛門

• 泌尿科 找醫院
• 皮膚科 找醫院

• 高醫醫訊：會致癌的惱人性病－菜花
• 書田泌尿科眼科診所衛教文章：「菜花」真的無所不在嗎？
• 中華民國基層醫療協會衛教資料：尖頭濕疣
• 長庚醫療財團法人衛教資料：人類乳突狀病毒與生殖道濕疣
• Mayo Clinic：Genital warts