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什麼是風濕性多發性肌痛症？
風濕性多發性肌痛症好發於年長者，尤其是60歲以上的女性罹病率較高。主要的症狀是多處肌肉慢性疼痛，合併疲勞、厭食、體重減輕和頭痛。風濕性多發性肌痛症屬於自體免疫疾病的一種，發生成因不明，大部分的病人都是突發的。此病有約15%的機率併發顳動脈炎，因此要盡快治療，以免因顳動脈炎引發失明甚至高致死率的主動脈瘤。
診斷方式以排除法為主，因症狀不具特異性，不易與其他疾病區別，典型的特徵是病人發炎指數較高，排除感染、癌症和骨關節炎後就能得出診斷。治療上以中低劑量的類固醇為主，療程較長，可能要1～2年，如果有併發顳動脈炎的病人就要使用劑量較高的類固醇治療。
風濕性多發性肌痛症症狀
風濕性多發性肌痛症的症狀包括：
- 疲勞
- 食欲不振
- 肌肉疼痛（好發於肩膀、臀部和大腿）
- 體重減輕
- 貧血
- 輕微發燒
- 身體活動受限
風濕性多發性肌痛症治療
風濕性多發性肌痛症主要用中低劑量的類固醇治療，療程較長用藥時間需達1～2年，如果有併發顳動脈炎的風險，要使用較高劑量的類固醇防止未來失明甚至主動脈瘤的風險。
疾病發生部位
風濕性多發性肌痛症的症狀會出現在全身肌肉。
風濕性多發性肌痛症進展
風濕性多發性肌痛症大多是突然發生，症狀的進展較慢，初期會有低度發熱、食慾不振和體重減輕。病人會有全身性的肌肉疼痛，肌肉痛在早晨起床時最明顯，隨著活動症狀會慢慢減緩。如果長時間維持同一姿勢（久站或久坐）會讓症狀惡化。未治療症狀可能變得更嚴重，病人的身體活動會逐漸受限，可能難以從床上起身、穿衣困難等。
風濕性多發性肌痛症併發症
- 顳動脈炎：15%的病人可能併發顳動脈炎，因為發炎反應使動脈內壁腫脹，影響血流。未積極治療顳動脈炎更可能引發失明甚至主動脈瘤。
風濕性多發性肌痛症常見致病原因
風濕性多發性肌痛症成因不明，研究指出可能與基因變異誘發自體免疫機能異常有關，此外某些病毒感染也可能造成此病。
風濕性多發性肌痛症種類
風濕性多發性肌痛症沒有種類之分。
風濕性多發性肌痛症好發族群
- 60歲以上年長者
- 女性的風險大於男性
風濕性多發性肌痛症預防重點
風濕性多發性肌痛症無法預防。
風濕性多發性肌痛症診斷方式
風濕性多發性肌痛症的診斷手續較繁複，需採排除法，包括抽血、影像學及症狀觀察。抽血可觀察紅血球沉降速率、C反應蛋白水平，影像學檢查則用於排除骨關節炎，排除各項因子後就能確診為風濕性多發性肌痛症。
風濕性多發性肌痛症就醫提醒
初期就醫階段，病人和家屬應該知道：
- 對於病人的症狀，醫師認為的診斷是？
- 需要做進一步的檢查？
- 風濕性多發性肌痛症是怎麼得到的？
- 治療方法有哪些可選擇？不治療會怎麼樣？
- 風濕性多發性肌痛症還會繼續惡化？會對身體造成那些問題？
- 生活需要注意那些事情？需要調整飲食或生活習慣？
- 何時要複診或進一步檢查？
已經確診風濕性多發性肌痛症，照顧者應該知道：
- 有那些症狀平常要注意？
- 需要長期服藥？未來有機會減少藥量或停藥？
- 藥物副作用是什麼？服藥要注意哪些事？
- 需要調整飲食或生活習慣？
- 下一次複診或追蹤是什麼時候？
請注意，並沒有任何一種或一組方法適用於所有病人，一般表格內建議的治療方法並非絕對不變， 請您務必與醫師充分討論。
