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什麼是睫毛倒插?
一般正常睫毛是向外翻出來,朝外面生長,但是當睫毛向內捲、朝眼球勾進去,就是睫毛倒插,也有人稱之「倒睫毛」,而且上、下眼瞼的睫毛都可能發生。睫毛倒插會出現流淚、眼睛有異物感、時常揉眼、畏光、眨眼等症狀。發生在小朋友時期,更容易導致結膜或角膜發炎,嚴重甚至會引起角膜潰瘍和瘢痕組織,進而影響視力。睫毛倒插雖然是一個小問題,但並不容易根治,眼科醫師會根據患者的情況採用藥水藥膏、拔睫毛,較為嚴重的患者,可能會採用電燒、冷凍或手術的方式加以醫治,甚至會讓患者配戴治療型隱形眼鏡。
睫毛倒插症狀
睫毛倒插會出現流淚、眼睛有異物感、時常揉眼、畏光、眨眼等症狀。
睫毛倒插治療
- 藥水、藥膏:患者沒有症狀,角膜也沒有破損,可以直接點眼藥水或擦眼藥膏潤滑,減少對眼球、角膜的刺激和摩擦,加上輕度殺菌,降低感染。
- 拔睫毛:比較零散的睫毛倒插可以直接拔除,因為毛囊還在,約3~8週得再拔除。如果患者合併有青光眼或乾眼症,2~3個月需固定回診,可由醫師順手拔除,有些患者會自己動手拔,一定要確保手部清潔,如果過程中誤傷角膜,可能引起感染,建議還是由專業眼科醫師操作。
- 電燒:也有人會考慮電燒斷根,需配合局部麻醉。但並非每個患者接受電燒治療後都能一勞永逸,有一半以上機會還是可能再長出來;有時電燒能量無法控制非常精準,也可能擴及周邊睫毛,或留下疤痕、凹洞。
- 冷凍:早期也有針對睫毛倒插的冷凍治療,將整排睫毛的毛囊壞死,但因為較疼痛,術後容易發炎,結痂後還可能造成眼瞼外翻,現在已較少採用。
- 手術:上述都是針對睫毛生長方向異位的治療方式,但若眼瞼內翻、造成整排睫毛倒插,建議直接手術將眼瞼固定在正常位置;若是內眥贅皮引起,則將贅皮移除後再固定眼瞼。
- 治療型隱形眼鏡:針對睫毛倒插設計的高透氧隱形眼鏡,可以隔開角膜和睫毛的摩擦,需整天配戴,每週更換,並留意避免水進到眼睛、引發感染。適合短期間無法立即處理睫毛倒插、或不適合手術治療的病患。
睫毛倒插照護重點
眼瞼手術患者術後每日應依照醫囑冰敷,並擦抗生素藥膏預防感染,傷口一周內不可碰水,也不可揉眼睛,如果有任何不適或異常應立刻回診。
疾病發生在哪些部位
主要影響部位為眼睛。
睫毛倒插併發症
睫毛倒插可能造成角膜發炎、潰瘍,如果未妥善治療還可能因慢性摩擦,導致原本角膜變得混濁,形成角膜白斑,影響患者視力。
睫毛倒插常見致病原因
睫毛倒插有些是天生就有一些睫毛是倒長的的情況,即使拔除還是有可能持續倒長的問題,另外一種問題是眼瞼內翻,可能的原因有:
- 年紀:隨著年紀增加,眼瞼鬆弛、肌肉無力,導致眼瞼內翻。
- 下眼瞼贅皮:下眼瞼內眥贅皮特別厚,將睫毛向內擠壓,刺到眼球,這種類型多發生在下眼瞼,又以東方幼童較常出現。
睫毛倒插種類
無。
睫毛倒插好發族群
- 下眼瞼贅皮者
- 年長者
睫毛倒插預防重點
睫毛倒插無法預防,嬰幼兒若時常揉眼睛或是流淚,父母應多留意可能為睫毛倒插。
睫毛倒插診斷方式
醫師透過理學檢查即可診斷。
睫毛倒插就醫提醒
初期就醫階段,病人和家屬應該知道:
- 對於病人的症狀,醫師認為的診斷是?
- 需要做進一步的檢查?
- 睫毛倒插是怎麼得到的?
- 治療方法有哪些可選擇?不治療會怎麼樣?
- 睫毛倒插還會繼續惡化?會對身體造成那些問題?
- 生活需要注意那些事情?需要調整飲食或生活習慣?
- 何時要複診或進一步檢查?
已經確診睫毛倒插,照顧者應該知道:
- 有那些症狀平常要注意?
- 需要長期服藥?未來有機會減少藥量或停藥?
- 藥物副作用是什麼?服藥要注意哪些事?
- 需要調整飲食或生活習慣?
- 下一次複診或追蹤是什麼時候?
請注意,並沒有任何一種或一組方法適用於所有病人,一般表格內建議的治療方法並非絕對不變, 請您務必與醫師充分討論。