高血壓飲食：限鈉飲食、低鈉飲食

限鈉飲食最主要的概念即在於減少每天鈉的攝取量，達到降低血壓的目的。如果高血壓的狀況更為嚴重，有可能需要更低的鈉攝取量。需要提醒的是：鈉的攝取量過低，也會對身體健康造成損害，可能未蒙其利先受其害。

主要針對高血壓，同時可針對高血壓併發症（例如：心血管疾病和慢性腎臟病等）具有預防作用。有研究指出，高血壓患者每日鹽分攝取若能降低至6公克以內，則血壓平均可下降2~8 mmHg，相當於每日服用1顆長效型抗高血壓藥物之成效。身體容易水腫或心臟衰竭的病人，也需要使用限鈉飲食來改善病情。

鈉離子過高會引起高血壓的原因：

1. 血液中如果鈉離子增高，身體會增加血管中水分的含量，會增加心臟的負擔，打出的血液量也會增多，對血管壁的壓力也會因此增高。同時也會增加腎臟和心臟的工作量，長期下來也會增加心血管疾病與腎臟病的風險。身體的水分增加也會增加水腫的機會，同時對於心臟輸出較正常人更差的心臟衰竭病人，也會增加風險。

2. 鈉會使交感神經反應增強，影響到正常的壓力感受器，讓血壓調節無法順利運作，就會容易讓患者維持高血壓的狀況。

原則：每天所攝取的鈉＝當天新鮮食物中含鈉量＋當天調味料中的含鈉量

1. 多吃生鮮食物的原味，調味料的使用降低。
2. 使用天然的食材來替代調味（例如：薑汁、胡椒、洋蔥、辣椒、番茄、檸檬等），減少食鹽、胡椒鹽、各種醬料的使用。
3. 用酸甜水果泥取代醬油醃肉。
4. 少喝濃湯，避免將湯全部喝完。
5. 生活中有些含鈉量較高卻不易被察覺的食品，例如：麵線、油麵、白吐司、飲料、甜鹹蜜餞、餅乾等，這些都需要減少攝入。
6. 罐頭或加工食品，許多都會添加含鈉物質，所以也必須減量攝取。
7. 含鈉量較高的蔬菜，例如：紫菜、海帶、胡蘿蔔、芹菜等，也不宜大量食用。
8. 買東西時看包裝外的營養標示，以選擇鈉量較低者。
9. 自行烹調食物，或者以蒸、燉、烤來進行料理，降低食鹽的攝入。

限鈉飲食可能會降低婦女的懷孕機率，增加流產、嬰兒死亡率和妊娠毒血症的風險。腎臟病患者若對於部分的減鈉食品有所疑慮，可以諮詢醫師或營養師的意見。

最近研究指出，限鈉飲食如果鈉攝取偏低還會增加胰島素阻抗、三酸甘油酯和膽固醇等風險，施行上的細節可以進一步與醫師或營養師討論，找出適合病患的執行方式。

請注意，並沒有任何一種或一組飲食法適用於所有人，一般表格內建議的飲食方式並非絕對不變， 請您務必與專業醫師、營養師充分討論。

參考資料：

• 衛生福利部衛教文章：減鈉飲食更健康
• 台灣大學附設醫院營養室衛教資料：低鈉飲食
• 台北榮總護理部衛教資料：低鈉飲食
• Cleveland Clinic：Sodium-Controlled Diet
• Healthline：Low-Sodium Diet: Benefits, Food Lists, Risks and More