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什麼是副甲狀腺機能低下？
副甲狀腺與甲狀腺同屬於內分泌系統的一部分，但副甲狀腺與甲狀腺的功能其實並沒有太大關聯，兩個是完全不同的器官。副甲狀腺的形態是四顆豆子大小的腺體，藏在頸部甲狀腺的後方，有些人的副甲狀腺可能藏在胸腺或胸部周遭得位置，只要功能正常發揮，並不構成大礙。
副甲狀腺的主要功能是分泌副甲狀腺素，幫助調節血液中的鈣、磷平衡。副甲狀腺機能低下非常罕見，發作時會造成血液中的鈣含量降低，臨床症狀包括口、手或喉嚨局部痙攣、皮勞倦怠、指尖嘴唇有刺痛感、頭髮變少、指甲脆弱、白內障、骨質疏鬆、腦部病變和心律不整等。
副甲狀腺機能低下大多是由於甲狀腺手術時傷及副甲狀腺組織，也有部分病人是自體免疫造成，此外，重金屬汙染、曾做過頭頸部放射線治療也可能造成此症。
副甲狀腺機能低下的主要症狀
副甲狀腺機能低下的症狀包括：
- 口、手、喉嚨局部肌肉痙攣或抽筋
- 疲勞、昏睡、倦怠
- 指尖、嘴唇刺痛
- 情緒不穩定容易緊張
- 掉髮、指甲變脆弱、皮膚乾燥且粗糙
- 白內障
- 骨質疏鬆
- 腦部病變
- 心律不整
副甲狀腺機能低下的主要治療方式
副甲狀腺機能低下主要使用藥物治療，症狀輕微可口服鈣片和維生素D補充物，如果症狀嚴重則需靜脈注射鈣離子治療。
副甲狀腺機能低下的照護重點
- 血磷上升的同時血鈣就會下降，飲食上要盡量避免高磷的食物，如紅肉、海產、內臟類以及乾豆類（紅豆、綠豆或黑豆）。
- 除飲食，病人務必遵照醫囑補充鈣片及維生素D，並定期回診檢測血鈣濃度。
副甲狀腺機能低下的疾病發展
人體內99%的鈣質存在於骨骼之中，剩下1%的鈣質則分布於細胞和軟組織內，副甲狀腺素的功能便是調節人體內血鈣的流動，當血液中鈣離子下降，副甲狀腺素分泌增加，使骨骼中鈣質流出，刺激活性維生素D合成，使小腸對鈣質吸收增加，並且降低尿鈣的排洩以維持血鈣平衡，一旦上述的平衡出現異常，就會對人體健康帶來重大影響。
副甲狀腺機能低下時，血鈣降低、血磷升高，神經與肌肉的興奮性增高，引發痙攣，鈣質不足還會使指甲脆弱、骨質疏鬆、牙齒變軟。此外，鈣質是腦部中神經元代謝的重要物質，一旦血鈣降低就可能引發腦部病變，造成幻聽、幻覺等症狀。
副甲狀腺機能低下的主要併發症
- 骨質疏鬆：因為血液中的鈣濃度不足，病人骨骼變的脆弱，容易骨折。
- 白內障：缺乏鈣質會影響眼睛晶狀體，若未妥善治療可能併發白內障。
- 發育遲緩：如果兒童出現副甲狀腺低下，可能造成發育遲緩甚至智力發展緩慢等問題。
副甲狀腺機能低下常見的致病原因
可能的致病原因包括：
- 醫源性：甲狀腺手術造成副甲狀腺損傷。
- 自體免疫系統影響副甲狀腺功能。
- 癌症放射線治療
- 重金屬汙染
副甲狀腺機能低下的種類
副甲狀腺機能低下沒有種類之分。
哪些人容易罹患副甲狀腺機能低下
- 頭頸部做過放射線治療的病人
- 自體免疫疾病病人
- 做過甲狀腺手術的人
副甲狀腺機能低下的診斷方式
副甲狀腺機能亢進的診斷方式包括抽血（低血鈣、副甲狀腺素過低、高血磷、低血鎂）和超音波，在確認診斷後會再進行骨密度測試、腹部X光和24小時尿液檢查確認是否有併發症。
副甲狀腺機能低下的就醫前提醒
初期就醫階段，病人和家屬應該知道：
- 對於病人的症狀，醫師認為的診斷是？
- 需要做進一步的檢查？
- 副甲狀腺機能低下是怎麼得到的？
- 治療方法有哪些可選擇？不治療會怎麼樣？
- 副甲狀腺機能低下還會繼續惡化？會對身體造成那些問題？
- 生活需要注意那些事情？需要調整飲食或生活習慣？
- 何時要複診或進一步檢查？
已經確診副甲狀腺機能低下，照顧者應該知道：
- 有那些症狀平常要注意？
- 需要長期服藥？未來有機會減少藥量或停藥？
- 藥物副作用是什麼？服藥要注意哪些事？
- 需要調整飲食或生活習慣？
- 下一次複診或追蹤是什麼時候？
副甲狀腺機能低下的主要發生部位
副甲狀腺機能低下的症狀遍及全身。
請注意，並沒有任何一種或一組方法適用於所有病人，一般表格內建議的治療方法並非絕對不變， 請您務必與醫師充分討論。
