- 加入 LINE 好友
-
-
-
-
分享
收藏
什麼是眼瞼痙攣？
眼瞼痙攣是一種局部肌張力異常的症狀。人體的肌肉在靜止不動時也不是完全鬆垮的，而是有一定的長度，維持內在的張力，這是使關節與姿勢穩定很重要的因素。也就是所謂的肌張力，所有動作的發生都與肌張力有關。眼瞼痙攣的典型症狀就是兩眼無法控制的不停眨，眨得厲害時兩眼幾乎要無法張開，因而看不見，甚至過馬路都有困難。
眼瞼痙攣的成因不明，男女比約為1：3，可能的原因包括乾眼症、壓力、光線刺激、攝取含咖啡因食品、腦部外傷、腦部感染或重金屬中毒等。診斷需合併多種檢查方式，除了眼科檢查外還需抽血、影像學檢查（用以觀察腦部結構）和肌電圖等。治療上使用抗乙醯膽鹼類藥物來治療，如果療效不佳則可注射肉毒桿菌素，有助於改善症狀。
眼瞼痙攣治療
- 藥物治療：輕症的病人可嘗試使用抗乙醯膽鹼類藥物，但對於症狀較嚴重的病人效果有限。
- 手術治療：手術部分包括神經阻斷和肌肉切斷手術，但是副作用多，現今已較少使用。
- 肉毒桿菌注射：目前主流的治療方式，出現副作用的機率也低。缺點就是注射效果約僅能維持三個月，時間過了就要補打。
眼瞼痙攣照護重點
眼瞼痙攣可能因持續眨眼或眼睛張不開影響病人生活，療程期間建議病人注意以下事項：
- 避免駕駛任何交通工具
- 走樓梯時緊握扶手
- 如果發生功能性失明最好尋求照護者協助
- 外出時佩戴太陽眼鏡減少陽光刺激
疾病發生部位
眼瞼痙攣主要發生在眼睛。
眼瞼痙攣進展
初期會有輕微的眼睛不適（酸澀感、眼睛乾或眼睛癢），合併輕微的畏光。隨著病程進展逐漸出現眨眼次數增加的症狀，且症狀會持續惡化。甚至眨眼眨得太嚴重無法睜開眼睛，影響生活。
眼瞼痙攣併發症
- 功能性失明：功能性失明對視力不會有嚴重影響，主要是因為不斷眨眼使眼睛無法睜開，進而限制病人的活動，通常只要妥善治療便能改善。
眼瞼痙攣種類
眼瞼痙攣沒有種類之分。
眼瞼痙攣好發族群
- 研究指出眼瞼痙攣在女性身上有較高的發生率，男女比約在1：3
眼瞼痙攣預防重點
眼瞼痙攣的預防方式包括：
- 培養興趣，避免壓力
- 飲食均衡，少吃含咖啡因的食物
- 妥善治療可能造成眼瞼痙攣的疾病
- 做好眼睛防曬
眼瞼痙攣診斷方式？
- 眼科常規檢查：包括眼底、眼壓和視力檢查。
- 血液檢查或尿液檢查：觀察體內各項激素水平是否有失衡。
- 影像學檢查（包括X光、核磁共振和電腦斷層）：用以觀測腦部結構以及是否有腦部腫瘤。
- 肌電圖：用以測量肌肉的電傳導。
眼瞼痙攣就醫提醒
初期就醫階段，病人和家屬應該知道：
- 對於病人的症狀，醫師認為的診斷是？
- 需要做進一步的檢查？
- 眼瞼痙攣是怎麼得到的？
- 治療方法有哪些可選擇？不治療會怎麼樣？
- 眼瞼痙攣還會繼續惡化？會對身體造成那些問題？
- 生活需要注意那些事情？需要調整飲食或生活習慣？
- 何時要複診或進一步檢查？
已經確診眼瞼痙攣，照顧者應該知道：
- 有那些症狀平常要注意？
- 需要長期服藥？未來有機會減少藥量或停藥？
- 藥物副作用是什麼？服藥要注意哪些事？
- 需要調整飲食或生活習慣？
- 下一次複診或追蹤是什麼時候？
請注意，並沒有任何一種或一組方法適用於所有病人，一般表格內建議的治療方法並非絕對不變， 請您務必與醫師充分討論。
