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什麼是腦部膿瘍？
膿瘍是人體感染微生物後因為組織壞死而生成腫塊的疾病，發生在皮膚稱為皮膚膿瘍，出現在肛門就稱為肛門膿瘍。腦部膿瘍是腦部感染的一種，正常情況下腦部組織是無菌的，會產生膿瘍大多是因為血液或鄰近器官受到病原體感染而侵入腦部。腦膿瘍的症狀多變且複雜，有的患者會發生癲癇，也可能會出現言語障礙、感覺異常、運動障礙、個性改變、嘔吐、發燒、發冷和頸部僵硬等症狀。
診斷上以電腦斷層掃描或核磁共振造影為主，必要時也需要進行侵入性檢查，例如腰椎穿刺或脊椎穿刺，取出少量腦脊髓液，以化驗致病的微生物種類。治療時，大於3公分的膿瘍通常需要動手術治療，手術方式包含了引流和沖洗膿瘍空腔，以及切除病灶等。藥物治療耗費時間較長，一般會在手術後施以抗生素治療，防止復發。
腦部膿瘍治療？
初期症狀輕微時可用藥物治療，包括抗生素和抗病毒藥物等。但是當腦部膿瘍直徑大於3公分且中央已壞死時，不建議用藥物治療，應該盡快開刀治療。手術方式包含了引流和沖洗膿瘍空腔，以及切除病灶等。手術後再搭配抗生素控制感染，防止復發。
腦部膿瘍如何照護？
腦部膿瘍可能留下長期的神經系統後遺症，有些人會偶爾出現抽搐的症狀，需要遵照醫囑服用抗癲癇藥物。神經損傷的病人也需要勤做復健來改善運動功能，藉以提升生活品質。
腦部膿瘍發生部位
腦部膿瘍症狀主要發生在腦部。
腦部膿瘍如何發展？
癲癇可能是第一個出現的症狀，隨著大腦內部壓力增加，會開始出現噁心嘔吐等症狀。神經系統和精神相關的症狀則多半會在頭痛以後逐漸出現。腦膿瘍如果沒有妥善治療，患者可能會在2週內因顱內壓上升，發生腦疝而病情加重，甚至死亡。
腦部膿瘍的種類？
腦部膿瘍沒有種類之分。
這些人容易得到腦部膿瘍！
- 愛滋病患者（免疫功能不佳，容易感染）
- 長期使用類固醇
- 接受過器官移植手術，因使用免疫抑制劑而使免疫力下降
- 曾動過腦部手術的人
腦部膿瘍如何預防？
腦部膿瘍無法預防。
腦部膿瘍診斷方式？
腦部膿瘍的診斷方式以影像學檢查為主，包括X光、電腦斷層與核磁共振。必要時也需要進行腰椎穿刺，抽取腦脊髓液化驗，找出致病病原體以安排後續治療。
腦部膿瘍就醫前提醒？
初期就醫階段，病人和家屬應該知道：
- 對於病人的症狀，醫師認為的診斷是？
- 需要做進一步的檢查？
- 腦部膿瘍是怎麼得到的？
- 治療方法有哪些可選擇？不治療會怎麼樣？
- 腦部膿瘍還會繼續惡化？會對身體造成那些問題？
- 生活需要注意那些事情？需要調整飲食或生活習慣？
- 何時要複診或進一步檢查？
已經確診腦部膿瘍，照顧者應該知道：
- 病人目前在疾病的哪一個階段？
- 有那些症狀平常要注意？
- 需要長期服藥？未來有機會減少藥量或停藥？
- 藥物副作用是什麼？服藥要注意哪些事？
- 需要調整飲食或生活習慣？
- 下一次複診或追蹤是什麼時候？
請注意，並沒有任何一種或一組方法適用於所有病人，一般表格內建議的治療方法並非絕對不變， 請您務必與醫師充分討論。
