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什麼是低血鈉？
電解質是人體裡的重要物質，包括了鈣、鎂、鈉、磷、氯等多種離子，這些離子會影響人體內的各種功能，舉凡人體內滲透壓的維持、神經刺激傳導或是肌肉收縮等都需要電解質的運作。鈉的功能主要在維繫人體體液的平衡，正常情況下人體會自動調控水及鈉的平衡，讓鈉離子濃度維持在135-145 meq/L 範圍內，當鈉離子濃度低於上述水平，就稱為低血鈉。
輕微的低血鈉可能沒有症狀，中度的低血鈉會出現倦怠、噁心、頭痛和嗜睡。如果鈉離子濃度在短時間快速降到120 meq/L以下就可能造成中樞神經系統傷害，病人會有死亡風險。低血鈉的成因眾多，包括嘔吐腹瀉、鬱血性心臟衰竭、肝腎功能損傷、腫瘤、甲狀腺機能低下和抗利尿激素分泌不當症候群等（Syndrome of inappropriate antidiuretic hormone secretion，縮寫為SIADH）。
低血鈉的診斷方式包括血液和24小時尿意檢測，無症狀的低血鈉不需急於矯正血鈉的濃度，可透過飲食調整來改善，如果是較嚴重的低血鈉需透過輸液來快速平衡血鈉濃度。
低血鈉症狀
- 輕度低血鈉：鈉離子濃度低於135 meq/L，大多不會有明顯症狀。
- 中度低血鈉：鈉離子濃度低於130 meq/L，症狀包括倦怠、無力、噁心、頭痛和嗜睡等。
- 重度低血鈉：鈉離子濃度低於120 meq/L，如果未即時平衡體內鈉離子濃度病人會休克甚至死亡。
低血鈉治療
輕度且無症狀的低血鈉可以透過增加飲食中的鹽分來改善，如果是中度到重度的低血鈉就需要輸液和排除體內過多的水分（或限制水分攝取）來治療。
低血鈉照護重點
治療完成後需適度調整飲食，尤其許多年長者一昧講求清淡，反而容易造成低血鈉。低血鈉不算嚴重疾病，只要即時矯正失衡的鈉離子濃度大多不會留有長期後遺症。
疾病發生部位
低血鈉會出現全身性症狀。
低血鈉進展
原發性的低血鈉（非疾病引起）的機轉大多是因為人體大量流失水分（例如運動）的同時，體內的各項電解質也會一併流失，此時血液中的電解質已低於正常值，如果只補充水分未補充含鈉離子的飲品，就可能使原先低水平的鈉離子濃度變得更低，進而引起低血鈉的狀況。
低血鈉併發症
血液中的鈉離子濃度如果在短時間內降到120 meq/L，可能引發中樞神經症狀，嚴重時造成病人休克甚至死亡。
低血鈉種類
低血鈉根據嚴重程度可分成輕度、中度和重度。
低血鈉好發族群
- 運動員（大多是因為體液流失只補充水分未補充含鈉的飲品而造成低血鈉）
- 年長者（有些年長者飲食清淡少鹽，長期下來容易造成低血鈉）
低血鈉預防重點
低血鈉的預防方式包括：
- 均衡飲食
- 治療並控制可能引起低血鈉的疾病
- 如果目前服用的藥物可能引發低血鈉，需與醫師討論更換藥物
低血鈉診斷方式
低血鈉的診斷方式包括抽血檢查和24小時尿液檢查，除了鈉離子濃度外，其他的電解質如鈣、鎂、氯和磷等也會一併檢測。
低血鈉就醫提醒
初期就醫階段，病人和家屬應該知道：
- 對於病人的症狀，醫師認為的診斷是？
- 需要做進一步的檢查？
- 低血鈉是怎麼得到的？
- 治療方法有哪些可選擇？不治療會怎麼樣？
- 低血鈉還會繼續惡化？會對身體造成那些問題？
- 生活需要注意那些事情？需要調整飲食或生活習慣？
- 何時要複診或進一步檢查？
已經確診低血鈉，照顧者應該知道：
- 有那些症狀平常要注意？
- 需要長期服藥？未來有機會減少藥量或停藥？
- 藥物副作用是什麼？服藥要注意哪些事？
- 需要調整飲食或生活習慣？
- 下一次複診或追蹤是什麼時候？
請注意，並沒有任何一種或一組方法適用於所有病人，一般表格內建議的治療方法並非絕對不變， 請您務必與醫師充分討論。
