什麼是抗生素副作用?

抗生素在1928年由英國科學家弗萊明發現,第一個被發現的抗生素是盤尼西林,抗生素主要用於對抗細菌,無法殺死病毒。抗生素是藥物的一種,必然有副作用,常見的抗生素副作用包括噁心、嘔吐、抽筋、腹瀉、發燒、光敏感或牙齒變色。此外還可能出現嚴重副作用如過敏、史帝芬強生症候群、血液異常(血小板減少或白血球減少)或心臟病等。一旦人們濫用抗生素,更可能使細菌出現抗藥性,增加超級細菌出現的風險。

抽血或尿液檢查可以釐清病人服用的抗生素類型,當然最好的方法是病人留下藥物的處方或外包裝可以更快的得出診斷結果。通常藥物服用完或停藥後症狀就會逐漸消失,最重要的一點,抗生素的使用務必遵循醫師囑咐,不可因症狀好轉就擅自停藥,更不可未經診斷直接到藥房買藥使用。

抗生素副作用症狀

抗生素副作用的症狀包括:

  1. 腸胃道症狀如噁心、嘔吐、腹瀉等。
  2. 全身性症狀如發燒、光敏感,有光敏感的病人較容易曬傷
  3. 陰道念珠菌感染,因為抗生素會破壞陰道菌叢的平衡,進而增加念珠菌感染的風險,可能造成陰道搔癢、排尿疼痛、性交疼痛和紅疹等症狀。
  4. 困難腸梭菌感染也是抗生素破壞菌叢後衍生出的問題,症狀主要發生在腸胃道,會出現腹瀉、腹痛、脫、發燒、噁心和腹脹等症狀。
  5. 牙齒變色:部分抗生素可能使牙齒發育中的兒童出現永久性的牙齒變色。

抗生素副作用治療

通常停藥後症狀就會漸漸緩解,針對嚴重的併發症如史帝芬強生症候群就需要採支持性療法,包括給予水分、補充營養、控制感染和平衡電解質等。

抗生素副作用照護重點

正確的用藥習慣有助於降低抗生素副作用的發生機率。

  • 服藥時多喝水,不可用茶或果汁代替。
  • 用藥的間隔時間最好規律。
  • 在服用抗生素期間,使用其他藥物務必先諮詢醫師。
  • 依照醫師規定將整個療程的藥物用完,以免細菌產生抗藥性。

疾病發生部位

抗生素副作用會出現全身性症狀。

抗生素副作用進展

抗生素副作用會在使用抗生素後出現症狀,任何抗生素都是有風險的,因此非醫師處方或非必要下不可使用抗生素。通常抗生素的副作用會在停藥後消失,如果引起嚴重併發症如史蒂芬強生症候群、過敏反應或是心臟疾病時,可能對人體帶來不可逆的傷害。此外,抗生素濫用也會使人體出現抗藥性,使治療效果大打折扣。

抗生素副作用併發症

  1. 史帝芬強生症候群:是一種嚴重的藥物過敏,當病人在吃、抹或施打特定藥物後,體內的免疫系統對藥物產生防禦或是攻擊反應,症狀包括皮膚起水泡、口腔潰瘍、結膜紅腫、會陰部糜爛,嚴重時全身表皮脫離(皮膚剝落超過30%就稱為毒性表皮溶解),就像大規模燙傷,需住進燙傷中心,甚至可能發生急性肝、腎發炎或衰竭。
  2. 血液變化:病人可能出現白血球減少,進而使感染機率升高。也可能出現血小板減少的問題,會使病人容易出血、瘀傷或凝血功能障礙。
  3. 心臟病:抗生素引起的心臟問題很罕見,可能出現的症狀則有心律不整低血壓
  4. 其他併發症則有肌腱炎癲癇

抗生素副作用常見致病原因

抗生素副作用顧名思義是由抗生素引起,不論是口服或是注射都有風險。

抗生素副作用種類

抗生素副作用根據所服用的抗生素而有不同的副作用。

抗生素副作用好發族群

  • 任何人都可能出現抗生素副作用,8歲以下的兒童則有較高機率發生牙齒變色的問題。

抗生素副作用預防重點

抗生素副作用無法預防,切記在沒有醫師處方指示的情況下勿使用抗生素。

抗生素副作用診斷方式

診斷上可觀察病人的症狀,並了解病人的用藥史,建議病人在使用藥物後最好將藥袋或處方保留,一旦出現症狀時可以更快得出診斷。

抗生素副作用就醫提醒

初期就醫階段,病人和家屬應該知道:

  • 對於病人的症狀,醫師認為的診斷是?
  • 需要做進一步的檢查?
  • 抗生素副作用是怎麼得到的?
  • 治療方法有哪些可選擇?不治療會怎麼樣?
  • 抗生素副作用還會繼續惡化?會對身體造成那些問題?
  • 生活需要注意那些事情?需要調整飲食或生活習慣?
  • 何時要複診或進一步檢查?

已經確診抗生素副作用,照顧者應該知道:

  • 有那些症狀平常要注意?
  • 需要長期服藥?未來有機會減少藥量或停藥?
  • 藥物副作用是什麼?服藥要注意哪些事?
  • 需要調整飲食或生活習慣?
  • 下一次複診或追蹤是什麼時候?

看診科別

請注意,並沒有任何一種或一組方法適用於所有病人,一般表格內建議的治療方法並非絕對不變, 請您務必與醫師充分討論。

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