- 加入 LINE 好友
-
-
-
-
分享
收藏
什麼是腎病症候群？
腎病症候群，是一系列腎臟發炎病變所造成的症狀的總稱，腎病症候群的發病原因極其複雜，可以分成兩類，第一類是原發性腎病（腎絲球腎炎），第二類是次發性腎病，病因包括感染、腫瘤、糖尿病、高血壓、藥物過敏或中毒、遺傳性疾病和自體免疫疾病等。
腎病症候群的臨床症狀包括蛋白尿（小便會出現泡沫，需要經由尿液檢測後才能確定）、下肢及全身水腫和高血脂，如果沒有治療，最終可能進展到腎衰竭，患者需要終身洗腎。
腎病症候群治療
主要的治療方式為藥物治療，常見藥物有類固醇、免疫抑制劑、利尿劑、降血壓藥物及降血脂藥物等，支持性療法則為限鹽限制水分治療水腫、攝取適量蛋白質減輕蛋白尿、控制血脂、預防感染、血管栓塞等，可改善心血管併發症，並減緩腎衰竭的時程。
腎病症候群照護重點
- 兒童時期的腎病症候群通常預後較佳，甚至能痊癒，成年人的預後相對較差，因此需要謹慎應對。
- 病人需謹記勿亂服成藥，維持良好的生活習慣。
- 如果已經演變成晚期腎衰竭或尿毒症時，則需要透過洗腎來進行治療，家中有洗腎的病人需完整規劃出平日定時透析的時間。
- 飲食上要控制鹽分水分，根據醫囑來調整飲食。
疾病發生部位
腎病症候群主要發生在腎臟。
腎病症候群進展
當腎臟因為發炎或是其他不同原因造成腎絲球通透性增加，蛋白質大量排泄到尿液中，造成水腫和蛋白尿，水腫一開始會出現在皮下組織鬆軟的位置，當病況變的嚴重時，會出現全身性的水腫，肝臟為了合成白蛋白以補充尿液中大量流失的蛋白質，會產生大量脂肪，進而引發高血脂。
腎病症候群併發症
- 尿毒症：腎功能衰退到某一程度時，正常經腎臟排泄的廢物就排不出去而積在體內，血中尿毒素就會增加。此外，腎臟也扮演生理調節功能，在腎衰竭時這些功能會失調，所以在腎衰竭時就會出現多個系統器官的症狀。
腎病症候群常見致病原因
- 原發性：主要的因素是腎絲球腎炎。
- 次發性：可能的因素包括感染、腫瘤、糖尿病、高血壓、藥物過敏、遺傳性腎病變和自體免疫疾病（紅斑性狼瘡）等。
腎病症候群種類
腎病症候群沒有種類之分。
腎病症候群好發族群
- 腎絲球腎炎患者
- 糖尿病患者
- 高血壓患者
- 遺傳性腎病患者
- 紅斑性狼瘡患者
腎病症候群預防重點
- 預防腎病症候群首先要預防腎絲球腎炎，要維持良好的生活習慣，避免過度勞累，肥胖者應減輕體重，以減少腎臟及心臟的負擔，不可憋尿及注意水份的補充，而會造成腎臟負擔的藥物應酌量使用。
- 預防糖尿病和高血壓，也就能減低腎病症候群的發生淤
腎病症候群診斷方式
- 尿液檢查：腎病症候群的檢查方式主要為尿液檢查，觀測尿液中的紅血球和蛋白質來進行判斷。
- 切片檢查：當二十四小時尿蛋白量超過三克，則需進行切片檢查以了解腎臟功能受損的程度。
腎病症候群就醫提醒
初期就醫階段，病人和家屬應該知道：
- 對於病人的症狀，醫師認為的診斷是？
- 需要做進一步的檢查？
- 腎病症候群是怎麼得到的？
- 治療方法有哪些可選擇？不治療會怎麼樣？
- 腎病症候群還會繼續惡化？會對身體造成那些問題？
- 生活需要注意那些事情？需要調整飲食或生活習慣？
- 何時要複診或進一步檢查？
已經確診腎病症候群，照顧者應該知道：
- 有那些症狀平常要注意？
- 需要長期服藥？未來有機會減少藥量或停藥？
- 藥物副作用是什麼？服藥要注意哪些事？
- 需要調整飲食或生活習慣？
- 下一次複診或追蹤是什麼時候？
請注意，並沒有任何一種或一組方法適用於所有病人，一般表格內建議的治療方法並非絕對不變， 請您務必與醫師充分討論。
