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什麼是克隆氏症？
克隆氏症是一種罕見疾病，目前尚不確定此症的確切成因，可能與免疫系統、遺傳或是感染有關，克隆氏症會造成整層腸道壁發炎，並帶來腹瀉、腹部疼痛、血便、發燒和體重減輕等症狀，檢查部分需透過糞便潛血、鋇劑X光攝影和大腸鏡，治療可使用抗發炎藥物、皮質類固醇或是生物製劑，症狀較嚴重者可能需使用手術治療將腸道切除，克隆氏症可能出現的併發症有腸阻塞、瘻管和大腸癌。
克隆氏症治療
- 抗發炎藥物（5-ASA）：可用於控制輕度到重度的發炎，但效果有限。
- 皮質類固醇：用於抑制免疫系統，可用於控制急性發病，若效果不佳則可使用免疫抑制劑。
- 生物製劑：目前用於治療克隆氏症的主要為抗腫瘤壞死因子製劑（anti-TNF-alpha），可用於中和患者體內過多的抗腫瘤壞死因子，降低炎症反應、緩解相關症狀。
- 手術治療：治療無效併發腸穿孔、廔管、猛爆性大腸炎或是癌變時，就需使用手術治療。
疾病發生部位
主要發生部位為腸道。
克隆氏症進展
克隆氏症通常在患者20～30歲左右發病，患者腸道會反覆發炎，且浸潤範圍包括整層腸道，在腸道內的變化是呈跳躍性的。患者會開始出現腹瀉、血便和發燒等症狀，因為此病的發炎範圍極大，可能出現膿瘍或瘻管等併發症。如果疾病侵犯直腸或是肛門，就會出現相關合併症。如果克隆氏症未接受妥善治療，可能惡化為腸穿孔、大腸癌等嚴重疾病。
克隆氏症常見致病原因
克隆氏症目前主要原因不明，研究指出可能與免疫系統、遺傳或是感染有關，此外，吸菸會加重克隆氏症的症狀。
克隆氏症種類
無。
這些人得到克隆氏症機會很高！
- 家族遺傳者
預防克隆氏症重點
克隆氏症無法預防。
克隆氏症診斷方式
- 糞便潛血反應測試：糞便潛血測試是檢查糞便表面是否有肉眼看不出來的血液。
- 鋇劑X光攝影：鋇劑X光攝影可幫助醫師看見大腸、小腸、食道和胃等形狀、黏膜構造及蠕動情形並藉此判斷腸道情況。
- 大腸鏡檢測：大腸鏡可完整看出腸道病變，也可做切片檢查，是腸道檢查的重要工具。
克隆氏症就醫提醒
初期就醫階段，病人和家屬應該知道：
- 對於病人的症狀，醫師認為的診斷是？
- 需要做進一步的檢查？
- 克隆氏症是怎麼得到的？
- 治療方法有哪些可選擇？不治療會怎麼樣？
- 克隆氏症還會繼續惡化？會對身體造成那些問題？
- 生活需要注意那些事情？需要調整飲食或生活習慣？
- 何時要複診或進一步檢查？
已經確診克隆氏症，照顧者應該知道：
- 有那些症狀平常要注意？
- 需要長期服藥？未來有機會減少藥量或停藥？
- 藥物副作用是什麼？服藥要注意哪些事？
- 需要調整飲食或生活習慣？
- 下一次複診或追蹤是什麼時候？
請注意，並沒有任何一種或一組方法適用於所有病人，一般表格內建議的治療方法並非絕對不變， 請您務必與醫師充分討論。
