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什麼是腸病毒感染？
腸病毒是在夏季活躍的一群病毒總稱，共有約70種不同的血清型，包括小兒麻痺病毒、克沙奇病毒A、B型、30種伊科病毒以及68～71型腸病毒等，其中71型腸病毒的症狀最為嚴重，我國曾在1998年爆發過腸病毒71型大流行，造成78位兒童死亡，之後每3～4左右就會出現一次大流行，每到夏天家中有孩童的父母更要多注意。
腸病毒感染的症狀包括手、足、臀部以及口腔各部位出現紅斑疹與水泡（手口足病）以及發燒、嘔吐、咽峽長小水泡或潰瘍（稱為疱疹性咽峽炎），但不同的腸病毒引起的症狀也不盡相同，有些患者只是輕微的類似感冒症狀（發燒、喉嚨痛、咳嗽以及食慾不振等），如果病童出現嗜睡、肌躍性抽搐、持續嘔吐、呼吸急促以及心跳加快，就有可能是重症的徵兆，一定要立刻送醫。
腸病毒目前沒有特效藥，大多使用支持性療法緩解症狀。平時勤洗手和注意環境衛生是預防感染的重點。
腸病毒感染症狀
成人如果感染腸病毒，通常症狀較輕微甚至無症狀，兒童腸病毒常見的症狀包括：
- 手口足病：病人的手掌、口腔、腳掌、膝蓋以及臀部等各部位出現紅斑疹與水泡。
- 疱疹性咽峽炎：會合併突發性高燒、嘔吐以及咽峽部水泡和潰瘍。
- 食慾不振
- 嘔吐
- 焦躁不安
- 喉嚨痛
- 吞嚥困難
腸病毒感染治療
腸病毒目前沒有特效藥，多是用支持性療法緩解症狀，有些藥廠宣稱開發出可抑制腸病毒的藥物，其實這類藥物大多是抑制腸病毒的感染力，且這些藥物目前都還在試驗，因此並不屬於正規治療的範疇。
腸病毒感染進展
腸病毒的潛伏期約2～10天，大部分感染者可能沒有症狀或是症狀輕微，典型的症狀包括手口足病，合併發燒，一般來說病程會持續7～10天會慢慢痊癒，但71型腸病毒在痊癒後2週內仍可由口腔內培養出來，糞便中甚至可持續達6～8週，此外，如果出現以下幾種前驅症狀，就有可能演變成腸病毒重症，需要盡快治療。
- 嗜睡：意識不清、全身無力。
- 肌躍性抽搐：病童出現類似嬰兒驚嚇反射的動作，出現次數頻繁，且對聲響敏感，只要一有輕微聲響就會抽搐。
- 持續嘔吐：反覆嘔吐，縱使沒有進食也會有乾嘔的動作。
- 呼吸急促以及心跳加快。
腸病毒感染常見致病原因
腸病毒可以經由接觸病人的口鼻分泌物、糞便以及飛沫傳染。
腸病毒感染種類
腸病毒的種類極多，以下列出幾種常見的類型：
- 3型小兒麻痺病毒
- 23種A型克沙奇病毒
- 6種B型克沙奇病毒
- 30種伊科病毒
- 68～71型腸病毒
腸病毒感染高危險群
兒童是腸病毒的高風險群，成人雖然也會感染腸病毒但是症狀十分輕微。
腸病毒感染預防重點
- 洗手，尤其是便後飯前要加強洗手。少用手摸口鼻。
- 清潔玩具：玩具常是幼兒間傳染媒介，尤其絨毛玩具清洗不易，更容易攜帶大量病毒傳給其他幼兒。
- 注意居家環境衛生與通風
- 增強個人免疫力，注意營養、均衡飲食和運動。
- 流行期間少去人潮擁擠的公共場所。
腸病毒感染診斷方式
醫師會先詢問病史，並做常規身體檢查，之後輔以下列各種診斷方式來幫助確診。
- 病毒培養：採取少量唾液、血液、尿液或是糞便，觀察其中是否有病毒。
- 脊髓液：抽取少量脊髓液，測試液體中的化學物質和細胞。
- X光：用來觀察肺部以及心臟是否有出現併發症。
- 心電圖：用心電圖觀察心臟的結構以及跳動情形。
腸病毒感染就醫提醒
初期就醫階段，病人和家屬應該知道：
- 對於病人的症狀，醫師認為的診斷是？
- 需要做進一步的檢查？
- 腸病毒感染是怎麼得到的？
- 治療方法有哪些可選擇？不治療會怎麼樣？
- 腸病毒感染還會繼續惡化？會對身體造成那些問題？
- 生活需要注意那些事情？需要調整飲食或生活習慣？
- 何時要複診或進一步檢查？
已經確診腸病毒感染，照顧者應該知道：
- 有那些症狀平常要注意？
- 需要調整飲食或生活習慣？
- 下一次複診或追蹤是什麼時候？
疾病發生部位
腸病毒感染的症狀遍及全身，不會只限於腸胃道。
請注意，並沒有任何一種或一組方法適用於所有病人，一般表格內建議的治療方法並非絕對不變， 請您務必與醫師充分討論。
