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什麼是子癇前症？
子癇前症又稱為先兆子癇，也可稱為妊娠毒血症，是造成產婦流產甚至死亡的重大疾病。目前對子癇前症的定義主要是妊娠20周後出現高血壓，同時伴有蛋白尿和水腫症狀。子癇症則是指孕婦在生產過程或產後48小時內發生全身抽搐、昏迷甚至失明的現象，一旦出現子癇前症或子癇症，都會使胎兒及產婦面臨極大風險，死亡率甚至可達30%。
子癇前症與妊娠高血壓有極大關聯，會出現妊娠高血壓大多與第一次生產、情緒緊繃、氣溫變化、高齡產婦、高血壓病史、多胞胎和葡萄胎等。子癇前症的最佳治療方式是將胎兒產出，當然會先服用降血壓藥物和硫酸鎂注射來控制痙攣症狀病穩定血壓。待症狀妥善控制後再評估母體狀況與胎兒的發育情形來選擇適當的生產時機，降低母親與胎兒的風險。
子癇前症治療
懷孕是造成子癇前症的主因，因此在治療子癇前症上最直接的手段就是終止妊娠，如果接近預產期，可在血壓、蛋白尿和水腫妥善控制後透過早產的方式來應付症狀。如果症狀嚴重或已進入子癇症的狀態時，就可能需要立即性的終止妊娠，防止孕婦死亡。
子癇前症照護重點
- 有妊娠高血壓的產婦可採側臥的方式休息，尤其左側臥可使子宮和胎兒獲得更多血液循環，如果有藥物治療則要密切注意血壓變化，不論過高或過低都要立刻就醫。
- 大部分子癇前症的病人不會有長遠的健康問題，部分研究指出子癇前症病史的婦女未來罹患高血壓的風險較高，因此在飲食及生活型態上需要多加注意。
- 如果有再度懷孕的需求，需與醫師充分討論，並配合醫師要求盡早診斷盡早治療。
疾病發生部位
子癇症會出現全身性症狀。
子癇前症進展
妊娠高血壓與子癇前症大約會在懷孕20周左右出現，致病的機轉為孕婦全身性血管攣縮，血液減少，血壓升高的同時全身器官也會受損，嚴重時甚至影響腦部、心臟、肝臟、腎臟和胎盤。當進入子癇症階段時，就可能出現抽搐甚至昏迷，子癇症的發生時間則是在子癇前症之後一直到產後48小時。
子癇前症常見致病原因
子癇症主要由妊娠高血壓引起，目前對於妊娠高血壓的原因尚未釐清，臨床醫學發現幾項誘發因子，包括第一次生產、情緒緊繃、溫差大、高齡產婦、產婦肥胖、產婦高血壓病史、產婦妊娠高血壓病史、多胞胎和葡萄胎等。
子癇前症種類
子癇前症沒有種類之分。
子癇前症好發族群
- 妊娠高血壓病史
- 家族高血壓病史
- 第一次生產產婦
- 精神情緒容易緊張的人
- 大於35歲的高齡產婦
- 肥胖的人
- 慢性病病人
- 多胞胎或葡萄胎產婦
子癇前症預防重點
妊娠高血壓的發病原因不明，難以預防，但完整的產檢可以事先知道產婦出現高血壓的機率。此外，懷孕期間須注意飲食並多休息，避免攝取過多高脂及高鹽的食物。
子癇前症診斷方式
診斷需合併超音波檢查、血壓檢查、血液檢查、肝腎功能測定、眼底檢查（用於檢測體內主要器官的小動脈情形）、尿液檢查（檢測是否有蛋白尿）和症狀檢查（水腫）等。
子癇前症就醫提醒
初期就醫階段，病人和家屬應該知道：
- 對於病人的症狀，醫師認為的診斷是？
- 需要做進一步的檢查？
- 子癇前症是怎麼得到的？
- 治療方法有哪些可選擇？不治療會怎麼樣？
- 子癇前症還會繼續惡化？會對身體造成那些問題？
- 生活需要注意那些事情？需要調整飲食或生活習慣？
- 何時要複診或進一步檢查？
已經確診子癇前症，照顧者應該知道：
- 有那些症狀平常要注意？
- 需要長期服藥？未來有機會減少藥量或停藥？
- 藥物副作用是什麼？服藥要注意哪些事？
- 需要調整飲食或生活習慣？
- 下一次複診或追蹤是什麼時候？
請注意，並沒有任何一種或一組方法適用於所有病人，一般表格內建議的治療方法並非絕對不變， 請您務必與醫師充分討論。
