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什麼是維生素D缺乏症?
維生素D包含了維生素D1、D2、D3、D4、D5等化合物,其中以D2和D3最重要。維生素D是一群脂溶性維他命,容易溶解於油脂中,因此飯後服用的吸收效率會比空腹時吃高。維生素D最為人熟知的功能是幫助鈣質吸收及協助調節體內的鈣平衡,使骨骼強健、避免骨質疏鬆。此外過去也有研究指出維生素D對於調節神經功能和免疫系統都有影響。
缺乏維生素D導致的症狀包括佝僂病、骨質疏鬆症、肌肉無力、疲勞、憂鬱和腸胃不適等。診斷上以抽血為主,大多數的維生素D缺乏症不難治療,只要多曬太陽並從食物中獲取更多維生素D即可緩解症狀。針對症狀比較嚴重的患者,醫師也會開立維生素D補充劑來幫助患者快速改善不適。
維生素D缺乏症的症狀?
維生素D缺乏症的症狀包括:
- 佝僂病
- 骨質疏鬆
- 肌肉無力
- 骨骼疼痛
- 關節畸形
- 疲勞
- 肌肉痙攣
- 憂鬱
- 腸胃不適
維生素D缺乏症治療?
症狀輕微的患者只要增加飲食中的維生素D和曬太陽即可緩解症狀。針對症狀較嚴重的患者,醫師通常會開立維生素D的補充劑,幫助快速改善症狀。
維生素D缺乏症發生部位
維生素D缺乏症會出現全身性症狀
維生素D缺乏症如何發展?
紫外線照射到皮膚時,皮膚油脂層裡的維他命D前驅物才會轉化成維他命D,因此又被稱為「陽光維他命」。除了靠曬太陽產生外,食物也是維他命D的重要來源。攝取自食物的維他命D有兩種,通常來自植物來源的是維他命D2(Ergocalciferol,麥角鈣醇),而動物來源則是維他命D3(Cholecalciferol,膽鈣化醇)。
長期缺乏維生素D會影響鈣、磷代謝,兒童可能會發生佝僂病,成人則容易出現骨軟化或骨質疏鬆症。
維生素D缺乏症的種類?
維生素D缺乏症沒有種類之分。
這些人容易得到維生素D缺乏症!
- 年長者:皮膚製造維生素D的能力會隨年紀增長而下降,65歲以上年長者風險較高。
- 膚色:深色皮膚的人比較難靠曬太陽獲取維生素D。
維生素D缺乏症如何預防?
維生素D缺乏症的預防方式包括:
- 曬太陽
- 從飲食中獲取,食物來源包括鮭魚、鯖魚、秋刀魚、蛋黃、黑木耳、乾香菇、優格、肝臟、全脂牛奶等。
維生素D缺乏症診斷方式?
維生素D缺乏症的診斷方式以抽血為主,輔以骨質密度檢查和超音波骨密度測量儀。目前維生素D缺乏的定義為血清中25-OH Vitamin D濃度低於30ng/ml為略缺,愈低缺乏愈嚴重,30 ng/ml以上則判定為維生素D充足。
維生素D缺乏症就醫前提醒?
初期就醫階段,病人和家屬應該知道:
- 對於病人的症狀,醫師認為的診斷是?
- 需要做進一步的檢查?
- 維生素D缺乏症是怎麼得到的?
- 治療方法有哪些可選擇?不治療會怎麼樣?
- 維生素D缺乏症還會繼續惡化?會對身體造成那些問題?
- 生活需要注意那些事情?需要調整飲食或生活習慣?
- 何時要複診或進一步檢查?
已經確診維生素D缺乏症,照顧者應該知道:
- 病人目前在復原的哪一個階段?
- 有那些症狀平常要注意?
- 需要長期服藥?未來有機會減少藥量或停藥?
- 藥物副作用是什麼?服藥要注意哪些事?
- 需要調整飲食或生活習慣?
- 下一次複診或追蹤是什麼時候?
請注意,並沒有任何一種或一組方法適用於所有病人,一般表格內建議的治療方法並非絕對不變, 請您務必與醫師充分討論。