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什麼是噁心嘔吐?
噁心、嘔吐,常常會連帶發生的一組症狀。噁心是上腹部及咽喉出現異常感覺,接下來可能會嘔吐,但也有可能只有出現噁心的感覺。
當胃出現不舒服或其他部位偵查到身體有異常,快速傳遞訊息給腦部,發動「嘔吐反射」,此時身體會將食物吐出以保護腸胃。這反應經常是不由自主的,成因也多元,不易由單一症狀得出特定的疾病,需由其他的併發症狀做整合判斷。一般分為與腸胃消化道有關、無關兩大類,與腸胃及消化道有關的,像是吃壞肚子引起的腸胃炎、食物中毒、賁門閉鎖不全等;無關的則有車禍後的腦震盪、發燒、中暑、懷孕初期的婦女孕吐等。噁心、嘔吐前所吃過的餐點、飲料、藥物,都很有可能是造成反胃的關鍵因素,包含咖啡、甜點、酒精性飲料等刺激腸胃的食物。
噁心嘔吐常見原因
大腦中有一個「嘔吐中樞」,當受到4種訊號的刺激,就會做出對應的反應,導致出現噁心,甚至引發嘔吐:
- 某些化學物可能對腦部造成預期性傷害,常常是代謝異常、毒素或藥物所引起。
- 前庭系統的運動性暈眩,如暈車、暈船。
- 腸胃不乾淨或發炎,但也有可能心、腎出問題。
- 中樞神經系統出問題,例如:頭部受傷導致顱內壓增加、腦膜炎感染或強烈情緒所誘發等。
以上機制仍有待進一步的研究,噁心只是嘔吐發展的一種過程,有時會停止在噁心感而沒有產生嘔吐,多數會連帶產生嘔吐。根據是否與消化系統有關可再進一步分類:
- 與消化系統有關
- 細菌性腸胃炎、病毒性腸胃炎
- 食物中毒
- 胃食道逆流、胃酸過多
- 短時間內攝取過量食物,特別是油膩的菜餚
- 無關消化系統
- 腦震盪
- 懷孕初期的婦女因人類絨毛膜促性腺激素(hCG)大量分泌而孕吐
- 短時間內攝取大量酒精、酒精中毒
- 服用藥物後引起的副作用
- 經化學或放射線治療的癌症病患
- 發燒
噁心嘔吐日常保養
透過飲食的控制可以預防噁心、嘔吐的發生:
- 鼓勵少量多餐,避免脹氣,不吃堅硬難以咀嚼的食物,並要細嚼慢嚥。
- 可吃冰冷、清淡、甜分不高的飲料。
- 用餐時不要喝水。
- 不要吃太鹹、油膩、辛辣的食物。
- 可吃酸味食物以抑制噁心、嘔吐,例如:酸梅、八仙果、陳皮、無花果、羅漢果等。
- 癌症化學治療、重大手術前後,不要大量進食。
- 早上起床後可以吃乾性的食物,例如:吐司、蘇打餅乾等。
- 飯後1~2小時坐在椅子上休息,不要馬上臥床。
噁心嘔吐會影響到的哪些部位
胃、食道、腦
請注意,並沒有任何一種或一組方法適用於所有病人,一般表格內建議的治療方法並非絕對不變, 請您務必與醫師充分討論。