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什麼是視神經炎？
視神經炎是一種好發於女性的眼疾，其中又以20～40歲的女性為主。視神經炎的症狀包括視力下降（通常是單眼）、眼睛疼痛、視野缺損、色覺喪失（眼睛看到的顏色變得黯淡）。初期多影響單眼，隨著病情進展可能會影響到另一隻眼睛。典型的視神經炎會在病發後1～3個月左右視力逐漸恢復正常，如果合併有視網膜血管炎、葡萄膜炎等較嚴重的眼睛合併症，則需要做進一步的治療，以免有失明的風險。
視神經炎與感染、自體免疫疾病（尤其是多發性硬化症）、藥物使用和和吸菸酗酒有關。診斷上可採抽血、胸部X光、腰椎穿刺和電腦斷層來釐清病因。治療上多透過類固醇治療，如果是感染引起視神經炎則可用抗生素治療。通常只要排除主要病因後，症狀也會漸漸好轉。
視神經炎症狀
視神經炎的症狀包括：
- 單眼視力變差
- 眼睛疼痛，尤其眼球活動時疼痛加劇
- 色覺喪失，所見物體的顏色會變黯淡
- 視野缺損，兩眼可見的範圍變狹窄
其他少見的症狀：
- 瞳孔對光反應出現異常
- Uhthoff's phenomenon烏托夫現象，多發性硬化的症狀之一，隨著體溫上升而出現的視線模糊。
視神經炎治療
目前視神經炎的治療以類固醇為主，研究指出施予靜脈注射類固醇可加速視力的恢復進程，但是不使用類固醇的輕症病人，其視力恢復速度與靜脈注射相差不大。如果是感染造成的視神經炎可用抗生素治療，通常在排除主要病因後，視神經炎的症狀會逐漸好轉。
視神經炎照護重點
視神經炎是要盡早治療的眼疾，如果疾病是由自體免疫疾病引起，病人要注意自體免疫機能異常的誘發因子。避免壓力、均衡飲食、睡眠充足並規律生活都有助於防範免疫機能異常。
疾病發生部位
視神經炎的症狀主要發生在眼睛。
視神經炎進展
視神經炎多在感染性疾病或自體免疫疾病後出現，初期多影響單邊眼睛，少部分病人會慢慢惡化進而影響到另一隻眼睛。視神經炎的預後不差，只要及時給予類固醇治療，通常在1～3個月內視力會恢復。
視神經炎併發症
- 失明：如果未及時治療，視神經炎可能會造成不可逆的視力喪失，最嚴重甚至會失明。
視神經炎種類
視神經炎沒有種類之分。
視神經炎好發族群
- 20歲到40歲的女性
- 多發性硬化症病人
視神經炎預防重點
視神經炎難以預防，有酗酒吸菸習慣的人建議戒酒戒菸，有助於降低視神經炎的發生機率。
視神經炎診斷方式
視神經炎初期的診斷以眼科常規檢查為主，確診視神經炎後會做其他檢查來釐清病因，包括抽血、影像學檢查如胸部X光、電腦斷層、核磁共振和腰椎穿刺等。找出病因有助於安排後續的治療方針。
視神經炎就醫提醒
初期就醫階段，病人和家屬應該知道：
- 對於病人的症狀，醫師認為的診斷是？
- 需要做進一步的檢查？
- 視神經炎是怎麼得到的？
- 治療方法有哪些可選擇？不治療會怎麼樣？
- 視神經炎還會繼續惡化？會對身體造成那些問題？
- 生活需要注意那些事情？需要調整飲食或生活習慣？
- 何時要複診或進一步檢查？
已經確診視神經炎，照顧者應該知道：
- 有那些症狀平常要注意？
- 需要長期服藥？未來有機會減少藥量或停藥？
- 藥物副作用是什麼？服藥要注意哪些事？
- 需要調整飲食或生活習慣？
- 下一次複診或追蹤是什麼時候？
請注意，並沒有任何一種或一組方法適用於所有病人，一般表格內建議的治療方法並非絕對不變， 請您務必與醫師充分討論。
