- 加入 LINE 好友
-
-
-
-
分享
收藏
什麼是侖謝亨特氏症候群？
侖謝亨特氏症候群也有人稱之為雷氏症候群，是顏面神經麻痺中較嚴重的一種類型，病人過去有水痘帶狀皰疹的病史。痊癒後病毒持續留在體內，當免疫功能異常（愛滋病、癌症）時便會復發，如果侵犯到顏面神經就可能造成此病。
症狀包括嚴重頭痛、耳痛、臉痛，其他還有聽力受損、頭暈、耳鳴等，且病人發病後會在頭頸部或口腔內出現水泡，預後較差。
侖謝亨特氏症候群可先觀察病人的症狀來評估嚴重度，之後做神經電生理檢查來輔助診斷。治療上以口服抗病毒藥物和類固醇來緩解症狀。病人多少會有眼瞼閉合不全的問題，可用人工淚液或是潤眼藥膏來改善。療程期間也必須勤做復健，訓練臉部肌肉活動。
侖謝亨特氏症候群症狀
侖謝亨特氏症候群的症狀包括：
- 皮膚出疹或水泡
- 顏面神經麻痺
- 耳朵疼痛（1～3的症狀統稱三合症）
- 聽力變差
- 頭痛
- 耳鳴
- 眩暈
- 味覺喪失
- 口腔乾燥和眼睛乾澀
侖謝亨特氏症候群治療
侖謝亨特氏症候群目前沒有特效藥可供治療，建議盡早使用口服抗病毒和類固醇，有助於降低長期併發症的發生機率。除藥物治療外，可接受物理治療如神經肌肉電刺激治療、雷射治療、紅外線治療和顏面淋巴引流按摩等。此病通常都能痊癒，但神經功能的恢復程度因人而異，恢復時間從數周到數月不等。
侖謝亨特氏症候群照護重點
病人在治療過程中需進行臉部神經的復健，可按照顏面神經分部，順著肌肉走向，從額頭往下作按摩，並配合做抬眉、眨眼來訓練臉部肌肉活動。此外，也可多嚼口香糖，對鏡子做鬼臉等方式來復健。
由於麻痺會造成食物易塞在牙縫中，因此病人需多費心清潔口腔衛生。中醫的針灸可刺激肌肉，或許有縮短病程的效果，病人可尋求合格且專業中醫師的協助。
疾病發生部位
侖謝亨特氏症候群的症狀主要集中在臉部。
侖謝亨特氏症候群進展
初步的症狀是單側耳痛，約2～3天會發生同側顏面神經麻痺和水泡，水泡大約持續一周後會破裂結痂。但有少部分病人不會有水泡的狀況，稱為無皮疹疼痛（Zoster Sine Herpete）。
侖謝亨特氏症候群常見致病原因
侖謝亨特氏症候群主要由水痘帶狀皰疹引起，得過水痘後病毒就會潛伏在身體的神經節中，當病人身體免疫力降低（例如癌症、愛滋病）時，病毒就可能從身體中的神經節再次活化，產生各種症狀。
侖謝亨特氏症候群種類
侖謝亨特氏症候群沒有種類之分。
侖謝亨特氏症候群好發族群
- 水痘病史
- 年長者
- 免疫力低下的族群，例如癌症病人、愛滋病病人等
侖謝亨特氏症候群預防重點
- 帶狀疱疹疫苗：是一種活性減毒疫苗，目前仍是自費注射，建議50歲以上的族群最好施打，但對疫苗內容物過敏、免疫力低下、孕婦、正在發燒、活性結核病人等不適合施打，有疑慮接種前可詢問專科醫師或家醫科醫師。
- 調整生活習慣：病毒容易在人體免疫力較弱的時候復發，應避免過度操勞、生活規律、適度放鬆身心並注重飲食均衡。
侖謝亨特氏症候群診斷方式
侖謝亨特氏症候群大多只要觀察病人的症狀和評估病人水痘的病史即可確診，有時會合併抽血、病毒培養和神經電氣生理檢查等方式來增加診斷的準確度。
侖謝亨特氏症候群就醫提醒
初期就醫階段，病人和家屬應該知道：
- 對於病人的症狀，醫師認為的診斷是？
- 需要做進一步的檢查？
- 侖謝亨特氏症候群是怎麼得到的？
- 治療方法有哪些可選擇？不治療會怎麼樣？
- 侖謝亨特氏症候群還會繼續惡化？會對身體造成那些問題？
- 生活需要注意那些事情？需要調整飲食或生活習慣？
- 何時要複診或進一步檢查？
已經確診侖謝亨特氏症候群，照顧者應該知道：
- 有那些症狀平常要注意？
- 需要長期服藥？未來有機會減少藥量或停藥？
- 藥物副作用是什麼？服藥要注意哪些事？
- 需要調整飲食或生活習慣？
- 下一次複診或追蹤是什麼時候？
請注意，並沒有任何一種或一組方法適用於所有病人，一般表格內建議的治療方法並非絕對不變， 請您務必與醫師充分討論。
