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什麼是低血鉀？
鉀對於體液及電解質平衡相當重要，可以調解細胞內滲透壓、體液酸鹼平衡，也參與細胞內糖和蛋白質的代謝。可以幫助於人體維持神經傳導，及人體細胞成長及代謝的必需元素。鉀離子對於體內的神經脈衝和肌肉收縮也有極大幫助，尤其是對心肌有顯著影響力，如果體內鉀離子過低，容易疲勞、抽筋、心悸、心律不整和低血壓。
低血鉀的病因包括飲食中的攝取量過少、長期使用利尿劑導致鉀流失、嚴重腹瀉嘔吐使電解質失衡、糖尿病人施打胰島素或腎臟病人長期使用腹膜透析都可能造成低血鉀。診斷方式以抽血及24小時尿液為主，治療的目的重點在補充病人流失的鉀離子，輕微的低血鉀只要從飲食中增加攝取，如果是短時間內大量流失就需要透過靜脈注射補充。
低血鉀治療
輕度且無症狀的低血鉀可以透過增加飲食中的鉀來改善，如果是中度到重度的低血鉀就需要透過靜脈注射來治療。
低血鉀照護重點
治療完成後需適度調整飲食，低血鉀不算嚴重疾病，只要即時矯正失衡的鉀離子濃度大多不會留有長期後遺症。根據每人身體健康狀況所需，以下將整理出含有極高鉀和低鉀的食物，以利需求量不同者參考。
以下為含有極高鉀（>300mg）的食物
- 酪梨：485 mg/100g，切記酪梨的熱量與脂肪含量也很高，須酌量攝取以便容易變胖。
- 地瓜：337 mg/100g，其中含有碳水化合物，可以幫助鉀刺激肝糖利用。
- 菠菜：510 mg/100g
- 地瓜葉：402 mg/100g
- 榴槤：441 mg/100g
- 香蕉：368 mg/100g
以下為含有低鉀（<100mg）的食物
- 山竹：82 mg/100g
- 蓮霧：95 mg/100g
- 黃西瓜：99 mg/100g
疾病發生部位
低血鉀會出現全身性症狀。
低血鉀進展
- 輕度低血鉀：鉀離子濃度低於3～3.5 meq/L，大多不會有明顯症狀。
- 中度低血鉀：鉀離子濃度低於2.5～3 meq/L，症狀包括抽筋、疲勞和肌肉疼痛等。
- 重度低血鉀：鉀離子濃度低於2 meq/L若未即時平衡體內鉀離子濃度病人會出現低血壓、意識改變、呼吸衰竭、心律不整和心搏過速，嚴重時可致命。
低血鉀併發症
血液中的鉀離子濃度如果在短時間內降到2 meq/L，就可能出現心律不整或呼吸衰竭，如果未及時給予治療，病人可能死亡。
低血鉀常見致病原因
低血鉀的致病原因包括：
- 攝取不足：含鉀的食物很常見，因此飲食攝取不足造成的低血鉀較罕見。
- 大量流失：使用利尿劑、嘔吐或腹瀉、大量流汗或長期接受腹膜透析導致鉀離子流失等。
低血鉀種類
低血鉀根據嚴重程度可分成輕度、中度和重度。
低血鉀預防重點
低血鉀的預防方式包括：
- 均衡飲食
- 治療並控制可能引起低血鉀的疾病
- 如果目前服用的藥物（如利尿劑）可能引發低血鉀，需與醫師討論更換藥物
低血鉀就醫提醒
初期就醫階段，病人和家屬應該知道：
- 對於病人的症狀，醫師認為的診斷是？
- 需要做進一步的檢查？
- 低血鉀是怎麼得到的？
- 治療方法有哪些可選擇？不治療會怎麼樣？
- 低血鉀還會繼續惡化？會對身體造成那些問題？
- 生活需要注意那些事情？需要調整飲食或生活習慣？
- 何時要複診或進一步檢查？
已經確診低血鉀，照顧者應該知道：
- 有那些症狀平常要注意？
- 需要長期服藥？未來有機會減少藥量或停藥？
- 藥物副作用是什麼？服藥要注意哪些事？
- 需要調整飲食或生活習慣？
- 下一次複診或追蹤是什麼時候？
請注意，並沒有任何一種或一組方法適用於所有病人，一般表格內建議的治療方法並非絕對不變， 請您務必與醫師充分討論。
