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什麼是幽門狹窄？
幽門狹窄全稱為肥厚性幽門狹窄，幽門是胃和十二指腸的連接口，當幽門肥厚使通道狹窄時，食物無法通過通道便會出現嘔吐的症狀。幽門狹窄主要影響嬰兒，發生率約為千分之三左右，且男嬰的發生率是女嬰的6倍。成人也可能出現幽門狹窄的問題，長期的潰瘍性腸炎和胃癌也可能併發幽門狹窄。
幽門狹窄的診斷方式包括症狀觀察、影像學檢查（超音波、鋇劑X光攝影）。治療則以手術為主，主要的手術方法是幽門環狀肌切開術，這是一種小手術，整個手術過程不到1小時，術後1～2天就能進食出院。
幽門狹窄症狀
幽門狹窄的症狀包括：
- 噴射性非膽汁性嘔吐
- 腹痛
- 躁動
- 體重減輕
幽門狹窄治療
幽門狹窄可以用手術治療，主要使用幽門環狀肌切開術治療。手術需全身麻醉，並在腹部做切口，在肥厚的幽門上做一個切口讓食物能順利通過進入腸道。手術通常在一小時內完成，住院2～3天後就能進食出院。
幽門狹窄照護重點
幽門狹窄的預後良好，治療後不會留有長期後遺症。嬰兒出院後父母只要注意傷口的清潔護理，並在術後1周左右回診觀察傷口狀況即可。
疾病發生部位
幽門狹窄的症狀主要集中在消化道及食道。
幽門狹窄常見致病原因
目前尚無法釐清新生兒幽門狹窄的原因，成年人的幽門狹窄則可能是潰瘍性腸炎及胃癌的併發症。
幽門狹窄種類
幽門狹窄可根據成因分成先天性和後天性。
幽門狹窄好發族群
- 男嬰發生率比女嬰高，且第一胎的風險更高
- 早產兒
- 研究指出北歐血統的白人風險較高，亞洲人較少見
- 家族病史
- 孕婦抽菸
- 研究發現出生後的前幾周有使用抗生素的嬰兒有較高罹病風險
幽門狹窄預防重點
幽門狹窄無法預防。
幽門狹窄診斷方式
- 腹部超音波：腹部超音波可直接用來觀察幽門狹窄的狀況。
- 鋇劑X光攝影：讓病人喝下鋇劑，並照X光藉此觀察鋇劑在腸胃道內的移動狀況。
幽門狹窄就醫提醒
初期就醫階段，病人和家屬應該知道：
- 對於病人的症狀，醫師認為的診斷是？
- 需要做進一步的檢查？
- 幽門狹窄是怎麼得到的？
- 治療方法有哪些可選擇？不治療會怎麼樣？
- 幽門狹窄還會繼續惡化？會對身體造成那些問題？
- 生活需要注意那些事情？需要調整飲食或生活習慣？
- 何時要複診或進一步檢查？
已經確診幽門狹窄，照顧者應該知道：
- 有那些症狀平常要注意？
- 需要調整飲食或生活習慣？
- 下一次複診或追蹤是什麼時候？
請注意，並沒有任何一種或一組方法適用於所有病人，一般表格內建議的治療方法並非絕對不變， 請您務必與醫師充分討論。
