- 加入 LINE 好友
-
-
-
-
分享
收藏
什麼是腎性貧血？
腎性貧血顧名思義是因為腎衰竭而引起的貧血。人體在造血時需要兩大原料，包括紅血球生成素和鐵質。腎臟負責製造紅血球生成素，隨著血液循環加入鐵質後，再運送到骨髓製造出血紅素。腎衰竭的病人由於腎功能不佳，製造紅血球生成素的功能大打折扣，因此多會出現貧血的問題。
腎性貧血的症狀包括頭暈、容易疲勞、注意力不集中、嗜睡、食欲變差、運動耐受性不良和呼吸急促等。
腎性貧血可透過血液常規檢查來做診斷，基本上有腎衰竭的病史合併貧血就可算是腎性貧血。治療上可透過靜脈注射EPO（紅血球生成素）和完整的透析來改善。除上述兩種治療方式外，飲食調整也有助於緩解貧血的症狀。
腎性貧血治療
治療上可分成兩部分，第一是補足缺失的營養素，例如鐵劑（前提是運鐵蛋白飽和度低於20%或血清鐵蛋白低於500ng/ml）、紅血球生成素（EPO）等。第二是做足夠的透析來改善體內的尿毒素環境，來延長紅血球壽命。如果貧血的狀況嚴重，可能需要輸血來改善症狀。
腎性貧血照護重點
腎性貧血最重要的就是控制好腎臟病，避免腎臟功能惡化。病人要遵照醫囑定期接受透析治療，也可與營養師協調，改變自己的膳食清單。
疾病發生部位
腎性貧血會出現全身性症狀。
腎性貧血進展
腎性貧血多在腎衰竭後出現，機轉在於病人的紅血球生成素減少，且體內尿毒素增加會使紅血球存活時間縮短，加上洗腎時血液流失，進而引發貧血。
腎性貧血種類
腎性貧血沒有種類之分。
腎性貧血診斷方式？
診斷方式以抽血為主，可同時觀察病人是否有貧血及評估病人的腎臟功能。
腎性貧血就醫提醒
初期就醫階段，病人和家屬應該知道：
- 對於病人的症狀，醫師認為的診斷是？
- 需要做進一步的檢查？
- 腎性貧血是怎麼得到的？
- 治療方法有哪些可選擇？不治療會怎麼樣？
- 腎性貧血還會繼續惡化？會對身體造成那些問題？
- 生活需要注意那些事情？需要調整飲食或生活習慣？
- 何時要複診或進一步檢查？
已經確診腎性貧血，照顧者應該知道：
- 有那些症狀平常要注意？
- 需要長期服藥？未來有機會減少藥量或停藥？
- 藥物副作用是什麼？服藥要注意哪些事？
- 需要調整飲食或生活習慣？
- 下一次複診或追蹤是什麼時候？
請注意，並沒有任何一種或一組方法適用於所有病人，一般表格內建議的治療方法並非絕對不變， 請您務必與醫師充分討論。
