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什麼是空凹足?
空凹足又為高弓足或高足弓,發生率約10%左右,與扁平足是相對的疾病,扁平足是病人的腳掌完全貼合地面沒有足弓緩衝的疾病,而空凹足則是足弓弧度太高,腳的重量完全在前足及足跟,容易出現O型腿、足底筋膜炎及前足肌腱炎等問題。此外,空凹足也容易引起骨盆後傾,使腰部關節壓力過大,造成腰椎僵硬及肩頸疼痛等症狀。
空凹足的診斷方式包括問診和症狀觀察,有時會搭配使用X光評估病人的足部骨骼是否有異常。治療方面以矯正鞋墊為主,搭配足部筋膜的伸展及泡熱水放鬆筋膜都能改善症狀,病情嚴重且影響行走的空凹足還是要用手術矯正。
空凹足治療
空凹足大多採保守治療,方法如下:
- 訂製鞋墊:最好選擇能緩和衝擊力的鞋墊,或是在鞋子內側加上軟墊。
- 穿矯正鞋:症狀較重的病人醫師會建議穿矯正鞋一陣子,幫助緩解症狀。
- 放鬆筋膜:可多做伸展運動放鬆足底的筋膜,泡熱水也有舒緩的功效。
如果症狀沒有改善,就需要做手術來矯正足弓。
空凹足照護重點
手術治療後約需8~12周的恢復期,建議病人這段時間多休息,減輕足部的壓力,每個人的癒合時間不同,可配合醫師做復健來加快復原速度。
疾病發生部位
空凹足的症狀主要發生在足部。
空凹足進展
病人的足弓過高,當行走或站立時,重量集中在前足和足跟。長期下來前足與足跟易生老繭且伴隨疼痛。再加上腳跟內斜會使足部不穩,容易扭傷。足弓內外側有明顯的足形拱高,走路會有明顯外八,此外空凹足也會引起骨盆後傾,使病人的腰部關節壓力變大,造成腰椎僵硬、肩頸疼痛、功能性長短腳和脊椎側彎等問題。
空凹足種類
空凹足沒有種類之分。
空凹足好發族群
- 家族遺傳病史者
- 脊柱裂病人
- 腦性麻痺病人
- 小兒麻痺病人
- 脊椎性肌肉萎縮症病人
- 常穿高跟鞋尖頭鞋的人
- 因意外致足部外傷者
空凹足預防重點
空凹足的預防方式包括:
- 少穿高跟鞋和尖頭鞋
- 減重可幫助減輕足底的負擔
空凹足診斷方式
初步診斷會先回顧病人的家族病史,並檢查腳底足弓的狀況,觀察病人的行走模式和協調。之後會照X光來判斷病人是否有骨骼病變。
空凹足就醫提醒
初期就醫階段,病人和家屬應該知道:
- 對於病人的症狀,醫師認為的診斷是?
- 需要做進一步的檢查?
- 空凹足是怎麼得到的?
- 治療方法有哪些可選擇?不治療會怎麼樣?
- 空凹足還會繼續惡化?會對身體造成那些問題?
- 生活需要注意那些事情?需要調整飲食或生活習慣?
- 何時要複診或進一步檢查?
已經確診空凹足,照顧者應該知道:
- 有那些症狀平常要注意?
- 需要調整飲食或生活習慣?
- 下一次複診或追蹤是什麼時候?
請注意,並沒有任何一種或一組方法適用於所有病人,一般表格內建議的治療方法並非絕對不變, 請您務必與醫師充分討論。