- 加入 LINE 好友
-
-
-
-
分享
收藏
什麼是血小板低下症？
血小板的主要功能是止血，當血管損傷出血後會黏住受傷的部分，變成血栓加以止血，若血小板數量不足時會使出血的風險增加，且不易止血。血小板的正常值約在15～40萬/UL，當血小板低於10萬/UL時，就可算是血小板低下，需盡快治療。血小板低下的症狀包括瘀青、出血（例如流鼻血、牙齦出血）、女性月經異常等。嚴重時甚至會內出血，造成血便、血尿和吐血。
血小板低下的原因很多，包括再生不良性貧血、營養不良、病毒感染、化療、放射線治療、肝硬化、白血病、淋巴瘤、骨髓異常增生、罕見疾病Wiskott-Aldrich氏症候群等。血小板低下的主要診斷方式是抽血，但造成此症的疾病眾多，需要合併各種檢查來釐清致病主因。包括超音波、X光和骨髓抽吸等。治療上可先輸血維持體內血小板水平，血小板低下症需要將致病的原因排除才能改善，因此治療方式因人而異。
血小板低下症症狀
血小板低下症的症狀包括：
- 瘀青（紫斑）
- 出血（流鼻血、牙齦出血、傷口難以止血）
- 月經異常
- 瘀斑（皮膚上出現類似皮疹的紅色或紫色小斑點）
- 內出血（可能出現血便、血尿或吐血）
血小板低下症治療
- 輸血：輸血可暫時增加血小板水平，如果病人的血小板水平極低，也可以直接輸入血小板。
- 藥物治療：如果是由自體免疫引起的血小板低下症，可用類固醇或免疫抑制劑治療。
- 脾臟切除手術：上述治療方式無效，可考慮做脾臟切除術來減少血小板的破壞。
疾病發生部位
血小板低下症會出現全身性症狀。
血小板低下症進展
血小板的正常值約在15～40萬/UL，當血小板低於10萬/UL時，就可算是血小板低下，初期的血小板低下不會有明顯症狀，但當血小板低於5萬時，一些侵入性手術或拔牙時的出血會開始變得難以止血，此時就需要就醫治療，如延誤治療隨著病情惡化，出血的狀況會愈演愈烈，甚至引發內出血。
血小板低下症併發症？
血小板低下症若未妥善治療，嚴重時會導致腦出血或消化道出血，病人可能因休克而昏迷甚至死亡。
血小板低下症種類
血小板低下症沒有種類之分。
血小板低下症好發族群
- 酗酒的人
- 研究發現5%的孕婦在分娩前會出現輕微的血小板低下症
血小板低下症預防重點
血小板低下症的預防方式包括：
- 避免酗酒
- 飲食攝取足夠營養
- 作息正常避免壓力防止自體免疫失調
血小板低下症診斷方式
- 抽血：抽血檢測血小板計數是最直接的診斷方式，還要合併其他檢查來找出血小板低下的主因。
- 骨髓穿刺：取骨髓組織做病理切片和染色體檢查。
- 影像學檢查：包括超音波、核磁共振和X光，可用於判斷病人體內是否有腫瘤。
血小板低下症就醫提醒
初期就醫階段，病人和家屬應該知道：
- 對於病人的症狀，醫師認為的診斷是？
- 需要做進一步的檢查？
- 血小板低下症是怎麼得到的？
- 治療方法有哪些可選擇？不治療會怎麼樣？
- 血小板低下症還會繼續惡化？會對身體造成那些問題？
- 生活需要注意那些事情？需要調整飲食或生活習慣？
- 何時要複診或進一步檢查？
已經確診血小板低下症，照顧者應該知道：
- 有那些症狀平常要注意？
- 需要長期服藥？未來有機會減少藥量或停藥？
- 藥物副作用是什麼？服藥要注意哪些事？
- 需要調整飲食或生活習慣？
- 下一次複診或追蹤是什麼時候？
請注意，並沒有任何一種或一組方法適用於所有病人，一般表格內建議的治療方法並非絕對不變， 請您務必與醫師充分討論。
