什麼是肩頸痠痛?

肩頸痠痛常是一種很普遍的慢性疼痛之一,慢性疼痛的特徵是痠痛感可能會持續3~6個月以上,因為疼痛時間歷時較久,多半是日積月累所形成,其成因多元:長期不良的姿勢對於肩、頸所造成的傷害:生活壓力太大,容易持續緊張狀態,也會讓肩頸的肌肉過勞而產生痠痛;身體隨著逐漸年歲增長,頸椎或肩關節出現退化性的狀況,造成功能性的損傷,壓迫到神經;反覆過度使用肩關節,造成肌肉、肌腱或關節出現受傷的情形。

肩頸痠痛相關症狀

肩頸痠痛因為成因很多,很多症狀也會相伴出現,可協助醫師診斷:肩膀的伴隨症狀有:手臂舉不起、五十肩等;頸部的伴隨症狀有:落枕、脖子活動有限制等,心理因素的症狀:憂鬱、心跳加快、內心常有焦慮感等,其他的症狀有頭痛頭暈等。

症狀檢測

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肩頸痠痛常見成因

肩頸痠痛的類型很多,根據分類簡單說明成因如下:

  1. 肩膀的問題所引起:常是肌腱炎滑囊炎、筋肌膜症候群、旋轉肌袖症候群等,其成因可能有:嚴重的拉傷、扭傷直接造成肩關節或肌肉、肌腱的受損;持續性的運動傷害累積,一開始影響不大,如果不注意也有可能造成旋轉肌袖症候群等重大問題產生。特定部位過度使用產生累積性的傷害,造成慢性發炎,進一步有可能惡化成「沾黏」的問題,嚴重限制肩關節的活動程度,家庭主婦、老師常使用肩膀的特定族群,容易引起「五十肩」;不良的姿勢使用肩膀,有時也會累積傷害造成肩膀疼痛的產生。。
  2. 頸椎的問題所引起:常見是椎間盤突出、頸椎關節退化或骨刺等所引起,根本的原因常見是退化性關節炎骨質疏鬆症等。頸椎表面彼此摩擦,會產生疼痛與和麻木感,自然會拉緊頸部的肌肉以避免痠痛部位移動。近年來,三C產品的使用率變多,時間也久,容易形成低頭前傾的不良姿勢,也有人稱此為「烏龜頸」,造成頸部肌肉持續拉長而疲乏無力,嚴重也會造成頸部椎間盤壓力增加,有可能未來會引起椎間盤突出。
  3. 心理問題所引起:這些多數不是肩膀或頸椎的問題所引起,這類因素所造成的疼痛往往是心理因素所造成,並且常常會有轉移的現象,可能今天肩頸痠痛,明天胸悶、胸痛,後天腸胃痛,壓力所引起的焦慮症、負面情緒所造成的憂鬱症、找不到生理的病狀卻明顯認定自身有病的體化症、將雞毛蒜皮疼痛放大的疼痛症等。

肩頸痠痛緊急處置

肩頸痠痛一般不需要緊急處置,當患處出現嚴重不適,例如:手臂無法上舉、脖子無法轉特定一邊時,建議尋求醫師或復健師的協助來改善症狀。

何時該就醫?

嚴重影響到日常生活時,建議需要進一步就醫。

肩頸痠痛日常保養

  1. 肩膀所引起:避免過度使用特定肌肉,維持正確的姿勢,平時多鍛鍊肌力。
  2. 頸椎所引起:工作時應保持正確姿勢,避免過度彎腰低頭導致頸椎太過費力,睡覺時最好也要適度支持頸椎,避免受傷。
  3. 精神所引起:主要避免累積精神壓力、適度休息。

肩頸痠痛會影響到的哪些部位

肩頸痠痛顧名思義就是最常影響肩膀跟頸部,有時會連帶影響到手臂與手指等處。

請注意,並沒有任何一種或一組方法適用於所有病人,一般表格內建議的治療方法並非絕對不變, 請您務必與醫師充分討論。

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