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什麼是塵蟎?
塵蟎,是人體的主要過敏原之一,成蟲的長度不到0.1釐米,牠的蟲體和排泄物都會存在家具和公共場所而和人體接觸。研究顯示,九成的過敏兒童在血液中檢查到對塵蟎的過敏反應。
塵蟎主要生長在溫暖潮濕的環境,且塵蟎不會喝水,因此水分的來源主要是空氣中的濕氣,如果濕度低的情況下塵蟎就會快速脫水死亡。
塵蟎會造成過敏,症狀包括過敏性結膜炎、鼻炎、蕁麻疹以及氣喘等。根據統計,有超過八成的氣喘患者對塵蟎過敏,因此正確地去除塵蟎對身體健康相當重要。
如何治療塵蟎過敏?
- 藥物治療:藥物治療以抗組織胺及抗過敏藥物為主,有時醫師也會斟酌患者情況給予類固醇治療。治療氣喘的藥物較多,可分為長期控制用的類固醇、長效型乙二型交感神經刺激劑、茶鹼製劑、白三烯素功能調控藥物以及抗IgE球蛋白抗體,還有急性發作用的緩解藥物,包括口服類固醇以及速效吸入型乙二型交感神經興奮劑。
- 減敏治療:注射針對塵蟎的治療性疫苗以減少過敏性鼻炎的症狀,可以減少過敏性鼻炎患者惡化出現嚴重的氣喘或其他併發症的機會。療程是每週於皮下注射一次過敏原疫苗,持續約半年後,再每個月注射一次,整個療程約3年,成功率約可達70%左右,能改變患者的過敏性體質。
如何針對塵蟎過敏進行照護?
對塵蟎過敏的人,居家的清潔格外重要,而日常生活中維持良好作息、適當運動,都有助於減輕過敏症狀。切記民俗療法或是偏方大多沒有醫學根據,對於治療過敏效果有限之外還可能傷身,最好還是尋求正規醫療的協助。
塵蟎會如何發展?
塵蟎喜愛的生長溫度約25度,濕度約75~80%,塵蟎的繁殖能力極強,台灣地處溫暖潮濕的亞熱帶,是塵蟎喜好的環境。居家環境中某些地方比較容易孳生塵蟎,除了窗框、牆角和地毯邊緣等堆積灰塵的地方,會跟皮膚接觸的織物,特別是床單、枕頭套,最容易堆積皮屑,除了塵蟎最多外,也因為密切接觸人體,引發過敏的機率自然也高。
塵蟎會引發過敏的原因有哪些?
研究發現,引起人體過敏的其實是塵蟎腸胃道中的消化酵素,只要微量就足以引起過敏反應。由於引發過敏的是塵蟎身上的蛋白質,因此不只是活塵蟎,其他如塵蟎的屍體、卵、碎屑和排泄物等,也都是過敏原
那些人比較容易受塵蟎影響?
過敏性體質的人
如何預防塵蟎的滋生與影響?
- 維持低濕度環境:台灣的環境濕度普遍偏高,建議可善用除濕機將環境濕度維持在50%以下,讓塵蟎無法生存。
- 高溫殺菌法:家中寢具、衣物、玩具、地墊等應定期清洗、除塵,且水洗時建議採60℃以上高溫清洗,以殺死塵蟎;如果無法高溫洗滌時,則建議清洗後日曬乾燥,或搭配使用烘衣機,提高殺菌溫度,一旦溫度超過60℃,塵蟎即無法存活,可有效抑制塵蟎生長。
- 低溫冷凍法:如果無法用高溫清洗、曝曬時,低溫冷凍不失為好方法之一。例如孩童的絨毛玩具無法高溫水洗、烘乾,可先用袋子包好放入冷凍庫冰凍1日,再取出曬乾,一樣可有效殺死塵蟎,維持玩偶清潔。
對塵蟎過敏要怎麼進行診斷?
透過病史、理學檢查,輔以抽血、皮膚與鼻腔過敏測試方法,找出可能的過敏原。氣喘的檢測則需要用肺功能檢查以及痰液檢查幫助確診。
關於塵蟎過敏的就醫前準備
塵蟎過敏初期就醫階段,病人和家屬應該知道:
- 對於病人塵蟎過敏的症狀,醫師認為的診斷是?
- 塵蟎過敏需要做進一步的檢查?
- 塵蟎過敏是怎麼引起的?
- 關於塵蟎過敏的治療方法有哪些可選擇?不治療會怎麼樣?
- 塵蟎過敏還會繼續惡化?會對身體造成那些問題?
- 生活需要注意那些事情?需要調整飲食或生活習慣?
- 塵蟎過敏何時要複診或進一步檢查?
已經確診塵蟎過敏,照顧者應該知道:
- 病人目前在塵蟎過敏的哪一個階段?
- 塵蟎過敏有那些症狀平常要注意?
- 塵蟎過敏需要長期服藥?未來有機會減少藥量或停藥?
- 藥物副作用是什麼?服藥要注意哪些事?
- 塵蟎過敏需要調整飲食或生活習慣?
- 下一次複診或追蹤是什麼時候?
塵蟎過敏會發生部位有哪些?
塵蟎是過敏原的一種,過敏的影響範圍可能涵蓋全身,但眼睛、呼吸道以及皮膚是最常發作的部位。
請注意,並沒有任何一種或一組方法適用於所有病人,一般表格內建議的治療方法並非絕對不變, 請您務必與醫師充分討論。