- 加入 LINE 好友
-
-
-
-
分享
收藏
什麼是肝腫大？
肝臟是維持人體運作最重要的器官之一，可去除人體內的毒素來幫助清潔血液，又能分泌膽汁分解食物中的脂肪，還能儲存葡萄糖幫助人體在需要時起到能量補充的功效。肝腫大就是肝臟超過正常大小，是許多疾病的徵兆。任何年齡層的人都可能出現肝腫大，造成肝腫大的因子非常多，包括肝臟疾病、癌症、遺傳疾病、心血管異常、細菌或病毒感染、生活習慣（例如酗酒）、肥胖及中毒等。肝腫大一般不會有明顯症狀，如果是疾病造成的肝腫大，往往就會有合併症狀，例如黃疸、肌肉痛、疲勞、皮膚搔癢、噁心、嘔吐、下肢水腫、容易瘀青、體重減輕和腹脹等。
肝腫大的初步診斷以觸診為主，之後會輔以影像學檢查、抽血檢查、肝功能檢查及肝臟組織活檢。治療上需視造成肝腫大的疾病而定，例如肝癌可做化療、手術或放射治療、病毒性肝炎使用干擾素或藥物治療。如果肝臟損傷嚴重就需要做肝臟移植。
肝腫大照護重點
肝臟的相關症狀往往不明顯，定期的健康檢查有助於盡早發現潛在疾病，維持健康的生活是防止肝臟疾病的不二法門。
疾病發生部位
肝腫大大多不會有症狀，如果是疾病造成的肝腫大會在全身出現各種不同的合併症狀。
肝腫大進展
正常肝臟大小約佔人體重量的2.2％，以50公斤的人為例，肝的體積約佔1到1.1公升，因為肝臟密度約在1左右，所以肝的重量也在1公斤左右。左肝的前後徑及上下徑約在4～8公分，右肝協徑約10～14公分。通常輕微的肝腫大不會有明顯症狀，嚴重的腫大會先出現腹脹和腹部不適，之後會根據疾病不同而有不同的合併症狀。
肝腫大種類
肝腫大沒有種類之分。
肝腫大好發族群
任何年齡層的人都可能罹患肝腫大，肝臟疾病的好發年齡多在中年以後，因此50歲以上的風險也較高。
肝腫大診斷方式
- 腹部超音波：腹部超音波是肝臟檢查的一大利器，不論是肝癌、脂肪肝、肝硬化都能用該檢測方式做診斷。
- 電腦斷層攝影：提供肝臟腫瘤或囊腫的位置、肝門靜脈有無侵犯、週邊器官有無轉移等訊息。
- 抽血檢驗：主要為甲型胎兒蛋白（AFP）、肝炎抗原與抗體及肝功能檢查。
- 切片檢查：通常是在質疑有肝癌時會做切片檢查，屬侵入性檢查，雖風險高但正確性也很高。
- 糞便檢查：用於檢查寄生蟲的方式，一旦在糞便中發現蟲卵即可確診。
肝腫大就醫提醒
初期就醫階段，病人和家屬應該知道：
- 對於病人的症狀，醫師認為的診斷是？
- 需要做進一步的檢查？
- 肝腫大是怎麼得到的？
- 治療方法有哪些可選擇？不治療會怎麼樣？
- 肝腫大還會繼續惡化？會對身體造成那些問題？
- 生活需要注意那些事情？需要調整飲食或生活習慣？
- 何時要複診或進一步檢查？
已經確診肝腫大，照顧者應該知道：
- 有那些症狀平常要注意？
- 需要長期服藥？未來有機會減少藥量或停藥？
- 藥物副作用是什麼？服藥要注意哪些事？
- 需要調整飲食或生活習慣？
- 下一次複診或追蹤是什麼時候？
請注意，並沒有任何一種或一組方法適用於所有病人，一般表格內建議的治療方法並非絕對不變， 請您務必與醫師充分討論。
