- 加入 LINE 好友
-
-
-
-
分享
收藏
什麼是鼻腦白黴菌症？
鼻腦白黴菌症是一種真菌感染，臨床上非常罕見，感染多從鼻腔、眼窩一路延伸到腦部，如果沒有妥善治療病人可能會休克死亡，主要的致病因子為接合菌類的白黴菌感染所引起。白黴菌多存在於泥土、腐爛的物質、糞便和空氣中。一般人在免疫機能正常的情況下難以被感染，如果有糖尿病、惡性貧血、腫瘤、使用免疫抑制劑等免疫機能低下的人就容易被感染。白黴菌症的症狀包括頭痛、臉部麻痺、視線模糊、流鼻血、鼻塞和膿涕等，疾病進展非常快速，數天內就會出現神經系統併發症。此症的死亡率高達30%，唯有早期發現早期治療才能減輕對人體的傷害。
診斷方法為黴菌培養，治療方法則需合併靜脈注射抗生素和手術清創，將受感染的組織全部清除可防止感染蔓延，如果病人對靜脈注射反應良好，之後可轉用口服藥物。
鼻腦白黴菌症治療
鼻腦白黴菌症的治療包括兩步驟，第一是用抗生素控制感染，感染的急性期以靜脈注射為主，另外手術清創所有受到感染的組織有助於緩解症狀，如果病人有出現併發症也要治療，當病情穩定後改用口服抗生素治療。
鼻腦白黴菌症照護重點
鼻腦白黴菌症經過妥善治療後多能痊癒，最重要的是盡早發現積極治療。此外，白黴菌症雖然沒有人傳人的案例，照護者在接觸病人時應穿戴口罩、手套、隔離衣並勤洗手，藉此降低病原菌散播。
疾病發生部位
鼻腦白黴菌症症狀主要發生在鼻部、眼窩和腦部。
鼻腦白黴菌症常見致病原因
白黴菌大多生長在樹葉、堆肥、土壤、腐敗物質等，通常會經由呼吸進入人體，免疫機能正常的時候很難被感染，免疫機能不全的糖尿病病人、愛滋病患、癌症患者等罹病風險便會升高。
鼻腦白黴菌症種類
鼻腦白黴菌症沒有種類之分。
這些人容易得到鼻腦白黴菌症！
- 免疫機能不全的人（糖尿病患、愛滋病患、癌症患者、惡性貧血患者和使用免疫抑制劑的人）
鼻腦白黴菌症預防重點
鼻腦白黴菌症無法透過飛沫或人與人接觸傳染，對於免疫機能低下的病人，出門在外最好配戴口罩，如果有開放性傷口也要做好包紮，以免病菌從皮膚侵入人體。
鼻腦白黴菌症診斷方式
鼻腦白黴菌症的診斷以黴菌培養為主，醫師會取病人鼻腔分泌物送實驗室檢查，有些病人是由皮膚感染白黴菌，此時醫師會考慮用切片檢查。
鼻腦白黴菌症就醫提醒
初期就醫階段，病人和家屬應該知道：
- 對於病人的症狀，醫師認為的診斷是？
- 需要做進一步的檢查？
- 鼻腦白黴菌症是怎麼得到的？
- 治療方法有哪些可選擇？不治療會怎麼樣？
- 鼻腦白黴菌症還會繼續惡化？會對身體造成那些問題？
- 生活需要注意那些事情？需要調整飲食或生活習慣？
- 何時要複診或進一步檢查？
已經確診鼻腦白黴菌症，照顧者應該知道：
- 有那些症狀平常要注意？
- 需要長期服藥？未來有機會減少藥量或停藥？
- 藥物副作用是什麼？服藥要注意哪些事？
- 需要調整飲食或生活習慣？
- 下一次複診或追蹤是什麼時候？
請注意，並沒有任何一種或一組方法適用於所有病人，一般表格內建議的治療方法並非絕對不變， 請您務必與醫師充分討論。
