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什麼是鐵中毒?
許多人會在貧血的時候補充鐵質,如果只是單純增加食材中的天然鐵質,大多不會有攝取過量的問題。如果購買市售的鐵劑且大量服用,就可能引起鐵中毒。鐵中毒的初期症狀包括腹痛、噁心和腹瀉,部分病人甚至會吐血或排出血便。如果未及時矯正,約48小時後會出現更嚴重的症狀如低血壓、發燒、發紺、黃疸和癲癇。
診斷上以抽血為主,只要量測血液中的鐵質濃度即可達成診斷。治療部分可透過洗胃、螫合療法來矯正鐵濃度。螫合療法是使用EDTA胺基酸,螫合體內有害的重金屬。在經過腎臟轉變成尿液排出體外。
鐵中毒照護重點
鐵中毒如果及時治療,大多不會留下永久性傷害。倘若延誤就醫,可能造成肝衰竭和其他嚴重的健康問題。尤其肝衰竭的病人後續照護上需戒酒、限制鹽分攝取和規律作息。再加上肝臟代謝功能變差,使用任何藥物前都需要告知醫師,避免使用肝毒性藥物。
疾病發生部位
鐵中毒會出現全身性症狀。
鐵中毒常見致病原因
鐵中毒的原因大多是服用過量鐵劑所致,如果是從食物中攝取鐵質,基本上不太可能吃到足以致毒的量。過去也有孩童誤食家中鐵劑進而出現鐵中毒的案例,家長必須特別注意家中藥品擺放的位置。
鐵中毒種類
鐵中毒沒有種類之分。
鐵中毒好發族群
- 鐵中毒沒有高風險群
鐵中毒預防重點
- 做好標示,若家中有孩童最好將藥品放在較高的櫃子上,防止誤食。
- 服用任何鐵質補充劑都須經醫師處方後再做使用。
鐵中毒診斷方式
診斷方式以抽血為主,只要檢測血液內的鐵質濃度就能確認診斷。
鐵中毒就醫提醒
初期就醫階段,病人和家屬應該知道:
- 對於病人的症狀,醫師認為的診斷是?
- 需要做進一步的檢查?
- 鐵中毒是怎麼得到的?
- 治療方法有哪些可選擇?不治療會怎麼樣?
- 鐵中毒還會繼續惡化?會對身體造成那些問題?
- 生活需要注意那些事情?需要調整飲食或生活習慣?
- 何時要複診或進一步檢查?
已經確診鐵中毒,照顧者應該知道:
- 病人目前鐵中毒的哪一個階段?
- 有那些症狀平常要注意?
- 需要長期服藥?未來有機會減少藥量或停藥?
- 藥物副作用是什麼?服藥要注意哪些事?
- 需要調整飲食或生活習慣?
- 下一次複診或追蹤是什麼時候?
請注意,並沒有任何一種或一組方法適用於所有病人,一般表格內建議的治療方法並非絕對不變, 請您務必與醫師充分討論。